月經2月沒來驗孕也找嘸胚胎　42歲女竟是子宮外孕

【健康醫療網／記者陳靖安報導】月經將近2個月沒來，抽血驗孕卻發現β-HCG高達12418 mIU/mL，但掃了超音波卻找不到子宮內胚胎，42歲葉姓女子進一步檢查才發現，右側輸卵管竟已有妊娠胚囊。童綜合醫院婦科微創內視鏡科主任許俊正提醒，女性若月經延遲且驗孕呈陽性，卻在子宮內找不到胚胎，應進一步檢查，排除子宮外孕，避免延誤處置。

β-HCG達12418卻找不到胚胎　42歲女確診子宮外孕

許俊正主任指出，葉女當時將近2個月都沒有來月經，她先至婦產科診所檢查，抽血發現β-HCG升高，但照了超音波未見子宮內胚胎，後到院檢查發現，β-HCG達12418 mIU/mL，且子宮內確定沒有胚胎著床，進一步確認才發現，右側輸卵管有妊娠胚囊，診斷為子宮外孕，經評估後立即住院接受手術。

受精卵跑錯位置著床　子宮外孕恐引發大出血

許俊正主任解釋，子宮外孕又稱異位妊娠，是指受精卵未如期在子宮腔內著床，反而在輸卵管、卵巢或腹腔等處生長。由於子宮外的組織，無法承受胚胎發育，隨著胚胎成長，可能撐破周圍組織與血管，所以若未及時處理，恐引發腹腔內大出血而危及生命，這在臨床上是屬於需要高度警惕的妊娠併發症。

自然孔手術非人人適用　仍須評估病灶與腹腔沾黏程度

考量葉女希望減少腹部傷口，後來經過與醫師討論，最後採達文西單孔SP自然孔手術，經陰道進入腹腔，切除右側輸卵管及妊娠囊。許俊正主任指出，自然孔手術仍須評估病灶大小、骨盆腔沾黏及個別病況，並非所有子宮外孕患者都適合，治療方式應由醫師依病情與病灶大小、腹腔內沾黏狀況等去綜合判斷。

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