心肌梗塞偽裝腸胃炎!60歲男冒冷汗送急診救回一命
觀傳媒/陳雅芳
1 天前
(觀傳媒彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】氣溫下降,心血管疾病風險跟著升高!彰化一名60歲男子日前突然出現上腹部悶痛、噁心、冒冷汗,因沒有明顯胸痛,一度以為只是腸胃不適,休息後症狀卻未改善,甚至出現呼吸急促、全身虛弱,緊急送醫才發現竟是急性心肌梗塞,所幸及時搶救,順利救回一命。

秀傳紀念醫院心臟內科主任楊和邦表示,這名男子本身有糖尿病及高血壓病史,發作時沒有一般人印象中的劇烈胸痛,而是以上腹部悶痛、噁心及冷汗為主要症狀,若只把症狀當成腸胃問題,很可能錯過黃金治療時間。
楊和邦指出,心肌梗塞是供應心臟血液的冠狀動脈突然阻塞,導致心肌缺血,阻塞時間越久,心肌受損越嚴重,甚至可能引發致命性心律不整、心臟衰竭、心因性休克或猝死。

他提醒,心肌梗塞不一定會出現明顯胸痛,典型症狀包括胸口緊縮、壓迫感,疼痛也可能延伸到左肩、手臂、背部或下巴;但部分患者會出現上腹部悶痛、噁心嘔吐、呼吸困難、異常喘促、冒冷汗、頭暈或突然異常疲倦等非典型症狀。
尤其女性、高齡者及糖尿病患者,更容易出現非典型警訊,不能單靠「胸口有沒有痛」判斷是否為心肌梗塞。楊和邦說,抽菸、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、缺乏運動及心血管疾病家族史,都是重要危險因子,即使年輕、平時自認健康,只要具備相關風險,也不能掉以輕心。

楊和邦提醒,天冷時血管容易收縮,心血管負擔也會增加,除了做好保暖,更要控制血壓、血糖及血脂,戒菸、維持規律運動及健康體重。若突然出現與平常不同的胸悶、上腹部不適、喘促、冷汗或極度虛弱,尤其症狀持續未改善,應儘速就醫,切勿自行休息觀察,以免延誤救命時機。
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