膝痛怕開刀不必忍　亞東醫院推低劑量放療與復健整合照護

退化性關節炎常見於長者，除了疼痛，也可能因活動受限而逐漸減少外出與運動。72歲的陳奶奶（化名）多年飽受膝關節疼痛困擾，因擔心手術而遲遲未接受關節置換，直到至亞東醫院接受評估，並由放射腫瘤科郭登宇醫師評估後接受低劑量放射線治療。亞東醫院響應9月8日世界物理治療日，並配合癌症早期發現與篩檢政策，舉辦「關鍵有力，行動不設限」精準抗癌×關節守護健康衛教週，從癌症篩檢、疼痛管理到功能復健，推廣整合性健康照護。

郭登宇表示，低劑量放射線治療除可應用於癌症治療，在部分良性疾病的疼痛照護上也具有應用空間，對特定退化性關節炎患者而言，可作為手術之外的治療選項之一。不過，並非所有患者都適合接受低劑量放療，仍須依疼痛程度、疾病狀況、過往治療反應及整體健康情形進行個別評估。放射腫瘤科主任謝忱希指出，隨著技術發展，放射治療的應用已不僅限於癌症，針對部分關節疾病，低劑量放射線可透過生物調節作用協助改善局部發炎與疼痛；治療重點也不是劑量越高越好，而是依疾病特性及治療目的選擇合適方式，在療效與安全性間取得平衡。

放射腫瘤科黃薇瑄醫師表示，低劑量放療可協助部分患者緩解疼痛、改善活動能力 ，但仍需配合運動、復健及其他照護，共同守護關節健康。(圖/亞東醫院提供)

謝忱希也提醒，民眾對「放射治療」仍可能存在刻板印象，因此更需要透過專業評估了解適用情況。復健科黃昭竣醫師則指出，疼痛獲得控制並不代表治療結束，復健與適度運動仍是退化性關節炎照護的重要基礎。臨床上會依個別病況搭配藥物、物理治療、運動訓練或超音波導引注射等方式，協助降低疼痛與改善活動受限；當症狀緩解後，仍應持續進行肌力、關節活動度及功能性訓練，避免陷入「痛就不動、不動更痛」的循環，維持下肢肌力、關節穩定度及行動能力。

亞東醫院表示，此次健康週進一步結合「四癌篩檢資格評估」與「退化性關節炎疼痛量表」，讓民眾從日常疼痛與健康需求出發，接受初步評估及專科諮詢。活動自9月7日至11日於亞東醫院北棟1樓思源廳舉行，週一至週四上午10時30分至11時30分提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌及口腔癌篩檢資格評估，以及關節疼痛評估；每日並安排放射腫瘤科及復健科醫師進行衛教講座，現場也設置互動衛教體驗。院方期盼透過跨科合作，將疾病預防、疼痛控制與功能復健串聯，協助民眾及早發現健康問題，在適當治療之餘維持活動能力與生活品質。