躺著休息要命！七旬翁腦中風險癱瘓 醫師揭「黃金搶救時間」

恩主公醫院放射科主任、神經介入醫師羅兆寶指出，該名七十多歲患者某晚突然右手、右腳使不上力，連話都說不出來。同行友人警覺異狀立即送醫，經電腦斷層與血管攝影檢查，確認為左側中大腦動脈阻塞。醫師評估符合治療條件後隨即施行動脈取栓手術，血管恢復暢通後，病患恢復良好，幾乎沒有留下神經功能缺損，順利重返工作崗位。

羅兆寶醫師表示，許多病人被耽誤，往往是因為家人一開始只讓長輩躺著休息、觀察是否好轉，白白錯過黃金搶救時間，送到醫院時常已超出取栓的時間窗。他強調這正是「時間就是腦細胞」的意義，腦組織一旦因缺血造成不可逆的損傷,即使之後重新打通血管，功能也未必能完全恢復。越早恢復腦部血流，越有機會保住尚未壞死的腦組織。

關於治療方式，羅兆寶醫師說明，動脈取栓是經由動脈放置抽吸導管或支架，直接把血塊從阻塞的血管中取出，屬於機械式打通血管的方式。至於採取取栓、靜脈血栓溶解，或兩者搭配的銜接治療，仍須依發作時間、影像檢查、出血風險及病人整體狀況綜合評估。腦中風搶救需要急診、影像檢查及導管室緊密銜接，若院外已有完整影像資料，醫療團隊可據此加速後續評估與處置，全力爭取治療時間。

高風險族群方面，年齡越大風險越高，有三高者包括高血壓、糖尿病、高血脂屬於高風險族群。心律不整以及有中風病史或家族史者也應特別留意，若醫師已開立預防血栓藥物，應依醫囑規律服用。

羅兆寶醫師提醒民眾記住FAST口訣，一旦出現臉部歪斜、手臂無力、口齒不清等警訊，就要把握時間立刻就醫。碰到這些症狀不要猶豫，立刻送醫讓醫師判斷。部分民眾遇到急性腦血管疾病會想把患者送往都會區的大醫院，反而因路程拉長而錯失搶救時間。腦中風搶救分秒必爭，關鍵在於儘早讓阻塞的血管恢復暢通，民眾若能就近接受評估、及早由醫療團隊判斷與處置，往往能為搶救爭取更多時間。