調查：每2人就有1人有睡眠呼吸中止症！醫揭：OSA三大高風險因子

許多人把打鼾當成睡得熟的象徵，其實大聲、持續性的打鼾，很可能代表睡眠期間呼吸道已經反覆塌陷，是睡眠呼吸中止症的重要警訊。

一名46歲黃先生每天都睡滿8小時，卻總覺得醒來比睡前更累。他一直以為只是工作壓力大、體重過重，加上年紀漸長所致，直到接受睡眠檢測才發現，自己竟罹患重度睡眠呼吸中止症（OSA），睡眠期間呼吸中止指數高達55.8次／小時，更令人意外的是，一整晚熟睡及REM(快速動眼期）睡眠比例皆為零，代表身體與大腦幾乎沒有真正完成修復；同時還合併高血壓、高血糖、高血脂及胰島素阻抗異常，心血管與代謝疾病風險全面亮起紅燈。

像黃先生這樣「睡很久卻沒有真正睡好」的人，其實比想像中更多。聯安預防醫學機構分析2019年至2025年間共879筆居家型睡眠檢測（CPC）資料發現，高達48%的受檢者檢出睡眠呼吸中止症（OSA），等於每2位受檢者就有近1人存在睡眠呼吸中止問題，其中超過半數已達中重度，顯示OSA早已不是少數人的疾病，而是現代人容易忽略的重要健康警訊。

聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，許多人以為睡得久就是睡得好，但真正影響健康的關鍵，在於睡眠過程中是否能維持穩定呼吸、充足血氧及完整的睡眠結構。睡眠呼吸中止症是因睡眠時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸暫停或低通氣，使身體反覆缺氧、睡眠中斷，即使睡滿8小時，也可能沒有真正完成修復。長期下來，不僅容易造成白天疲倦、注意力下降，更可能增加高血壓、糖尿病、心血管疾病及認知功能退化等風險。

男性、年齡、BMI過高，是OSA三大高風險因子

聯安進一步分析發現，男性OSA檢出率達76%，為女性24%的三倍以上；60歲以上受檢者近七成（68.9%）檢出OSA，40歲以上中壯年族群也已超過五成。BMI同樣是重要危險因子，BMI超過24者，中重度OSA比例高達82%；不過，即使BMI正常，仍有33.3%檢出OSA，顯示睡眠呼吸中止症不能只靠體型判斷。

鄭乃源提醒，若本身屬於男性、年齡增加、體重過重，又伴隨打鼾、白天嗜睡、睡醒仍疲累或三高等情況，都應提高警覺，必要時可透過睡眠檢測及早找出原因。

除了肥胖族群外，打鼾也可能是睡眠呼吸中止症的重要警訊。69歲陳先生多年來鼾聲如雷，不僅影響自己睡眠，也讓太太長期睡不好，夫妻甚至一度分房睡。他原以為只是「打呼比較大聲」，經新型居家睡眠檢測及鼾聲能量分析後發現，不僅有中度睡眠呼吸中止症，鼾聲指數更高達323.9次／小時，代表整晚幾乎持續處於嚴重打鼾狀態。

經醫師評估後使用陽壓呼吸器治療，睡眠呼吸中止指數由16.9次／小時降至3.5次／小時，恢復正常範圍；鼾聲指數也大幅下降至14.1次／小時，不僅睡眠品質改善，也讓夫妻重新找回安心共枕的生活。

鄭乃源表示，許多人把打鼾當成睡得熟的象徵，其實大聲、持續性的打鼾，很可能代表睡眠期間呼吸道已經反覆塌陷，若能及早接受檢測並依病因接受適當治療，不僅可改善自身健康，也能提升伴侶的睡眠品質。

睡眠呼吸中止症非肥胖者及男性的專利

57歲女性企業主林女士，身材適中，卻長期有高血壓控制不佳、睡醒仍疲累及嚴重打鼾等困擾。接受睡眠檢測後發現，她在不同睡姿下，血氧下降情形差異明顯。仰睡時血氧下降指數為7.5次／小時；改為右側睡後，降至1.3次／小時，夜間血氧波動顯著改善。

鄭乃源指出，部分患者的睡眠呼吸中止與上呼吸道結構及睡姿有關，仰睡時舌根較容易後墜，增加呼吸道阻塞機率，因此即使沒有肥胖等典型危險因子，只要有打鼾、睡醒仍疲累、高血壓控制不佳等症狀，都建議接受睡眠評估，找出真正影響睡眠品質的原因。

OSA不只是睡不好，更讓身體修復力失衡

此次睡眠大數據也發現，OSA患者普遍存在睡眠結構失衡。高達85%的患者熟睡不足、72.4%的患者REM（快速動眼期）睡眠不足，顯示「即使睡得久，不代表睡得好」。由於深層睡眠是身體修復與免疫調節的關鍵階段，而REM睡眠則負責大腦記憶整合與情緒調節，兩者不足，可能讓身體與大腦長期處於「睡而未修復」的狀態，增加心血管疾病、代謝異常及失智等健康風險。

此外，OSA患者收縮壓異常比例達41.3%、總膽固醇異常53.8%、胰島素阻抗異常55.8%，顯示睡眠呼吸中止症與血壓、血脂、血糖等代謝異常具有高度相關性，已不只是單純的睡眠問題，更是全身健康的重要警訊。

男性、年齡、BMI過高，是OSA三大高風險因子。（圖片提供／聯安預防醫學機構）

居家睡眠檢測升級，協助及早發現睡眠危機

鄭乃源表示，完整實驗室多項生理睡眠檢查仍是診斷睡眠呼吸中止症的黃金標準，但居家型睡眠檢測可作為便利且有效的初步篩檢工具。新一代檢測除可分析睡眠呼吸中止、血氧變化及睡眠結構外，並加入鼾聲能量分析，可透過鼾聲的能量、頻率、次數與波形，協助醫師更全面掌握睡眠呼吸異常情形，提供更精準、個人化的健康管理建議。

最後提醒，平時應維持規律作息、固定睡眠時間、改善睡眠環境、避免睡前使用3C產品、均衡飲食及維持理想體重。若長期有打鼾、白天嗜睡、睡醒仍疲累，或合併三高、肥胖等風險因子，建議及早接受睡眠評估。真正健康的睡眠，不只是睡得久，而是睡得穩、睡得深，讓身體與大腦都能在夜間獲得完整修復。

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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/98376
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