男性50歲後的難言之隱  留意攝護腺肥大警訊 置之不理恐釀危機

【記者鍾文和／苗栗報導】許多男性長輩過了50歲後，悄悄出現「夜裡起床兩三次、尿流變細、總覺得解不乾淨」等困擾。許多人往往將其當作「老化自然現象」而選擇隱忍，但大千綜合醫院泌尿科楊立宇醫師提醒，這些「小便不順」的背後，往往是攝護腺逐漸肥大所發出的警訊。

圖說：攝護腺肥大若置之不理，可能引發尿道感染、腎臟損傷，甚至無法排尿等問題，楊立宇醫師表示，每個人的狀況不同，建議可至門診與醫師討論適合自己的治療方式。（圖／大千綜合醫院提供）

  楊立宇醫師強調，攝護腺肥大是男性常見的老化現象，初期若症狀輕微，可先透過藥物觀察；但若症狀已嚴重影響生活品質，或是藥物治療效果不彰，則不應長期置之不理。這就像水管被水垢慢慢堵住，若長期嚴重阻塞未處理，後期可能引發尿道感染、腎臟損傷，甚至導致完全無法排尿的「急性尿滯留」，屆時必須送急診插尿管，得不償失。

  針對需要進一步治療的病人，現行有兩大主流治療方式，提供病人更安全、精準的選擇：1.雷射手術：包含「綠光雷射」及「雷射剜除術」。此手術透過內視鏡進入，利用雷射能量將阻塞的攝護腺組織精準清除，腹部完全不留傷口。優點為處理能力全面且療效持久，特別適合攝護腺體積較大、長期服用抗血小板、抗凝血藥物、或是中葉明顯肥大的病人。

  2.微創治療：包含「水蒸氣消融治療」與「攝護腺拉提術」。好處是傷口極小，對身體衝擊相對較少，且術後射精功能影響通常較小。非常適合攝護腺體積中等、極度重視術後生活品質，或希望以較低麻醉負擔完成治療的病人。不過，若病人的攝護腺中葉明顯肥大，部分微創療法的效果可能會受限。

  楊立宇醫師建議，每個人的攝護腺大小、共病狀況與生活期待都不同，因此沒有一種治療方式是適合所有人的。如果民眾有排尿的困擾，可先至泌尿科門診進行專業評估，充分了解自身狀況後，再決定最適合自己的治療方式，就能順利找回暢快人生。

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