八旬翁腹主動脈瘤破裂　嘉基微創手術拆彈搶救成功

(記者 邱嘉琪 嘉義報導)腹痛竟是體內「隱形炸彈」引爆！一名83歲廖姓老翁日前突然出現劇烈腹痛、腰背痠痛及冒冷汗等症狀，原以為只是一般腸胃不適，未料病情急速惡化，甚至一度失去意識，經送抵嘉義基督教醫院急診時，血壓已降至80／46毫米汞柱，瀕臨休克，經檢查發現竟是致命性腹主動脈瘤破裂，所幸醫療團隊緊急以微創主動脈支架置放手術搶救成功，順利從鬼門關前救回一命。

嘉義基督教醫院25日上午舉辦「腹部隱形炸彈爆裂　嘉基微創手術搶命成功」記者會，分享這起驚險搶救案例，病患廖姓老翁也在女兒的陪同之下現身會場，感謝嘉基醫師的救命之恩。

嘉基心臟血管外科醫師郭俊庭表示，腹主動脈是人體最大的血管，若血管壁因長期壓力逐漸擴張形成動脈瘤，就如同埋藏在體內的隱形炸彈。平時大多沒有明顯症狀，但一旦破裂，短時間內將造成大量內出血，死亡率高達八至九成，許多患者甚至來不及送醫。

郭俊庭表示，廖姓老翁到院時腹主動脈瘤已破裂，情況十分危急，當下嘉基血管外科團隊立即啟動緊急搶救機制，30分鐘內進入手術室，採用「微創主動脈支架置放手術（pEVAR）」治療，所幸成功拆彈搶救成功。

郭俊庭指出，相較於傳統開腹手術，微創手術僅需在腹股溝開立不到一公分的小傷口，即可將人工支架導入病灶處封堵破裂血管，不僅能迅速止血，也可降低高齡患者手術風險及縮短恢復時間。

郭俊庭提到，術後患者一度併發腹部腔室症候群等嚴重狀況，但在加護病房團隊及跨科別醫療人員持續照護下，病況逐漸穩定。今年4月底回診追蹤時，血壓控制良好，生活也已逐步恢復正常。

郭俊庭提醒，腹主動脈瘤好發於高齡男性、吸菸族群及高血壓患者。近期梅雨季節氣壓與氣溫變化大，容易造成血壓波動，可能提高動脈瘤破裂風險，若突然出現劇烈腹痛、持續性腰背疼痛，或腹部有異常跳動感，切勿輕忽，更不應自行服用止痛藥拖延就醫。

嘉基副院長楊正三表示，腹主動脈瘤最危險之處在於平時幾乎沒有症狀，一旦發作往往危及生命，建議高風險族群定期接受腹部超音波或電腦斷層檢查，並做好血壓控制及戒菸，以降低血管破裂風險。