勝任力導向醫學教育 花蓮慈濟辦CBME工作坊翻轉傳統教學

　　花蓮慈濟醫院教學部日前舉辦「住院醫師暨CBME(勝任力導向醫學教育)教學技能工作坊」，由高雄長庚紀念醫院胃腸肝膽科系陳志弘副教授分享他在臨床教學導入CBME的經驗，強調臨床教師除了需給學員具體、明確的學習目標，並依據學員在學習歷程實際表現做滾動式調整，不僅讓學員在安全環境下加速成長，更是對病人安全的最高承諾。

　　花蓮慈濟醫院教學部為全面提升臨床教師教學能力，並與國際醫學教育品質接軌，每年會舉辦系列的師資培育課程。5月15日下午，邀請陳志弘副教授指導的「住院醫師暨CBME(勝任力導向的醫學教育)教學技能工作坊」，由師資培育中心主任羅文綾主持，除了住院醫師及多位年輕主治醫師參加之外，神經外科資深副教授蘇泉發醫師，以及三位來自部立玉里醫院的資深身心科醫師，更顯得CBME教學技能與應用在臨床教學上的重要性。

　　陳志弘副教授在醫學教育深耕多年，不論是一般醫學教育、跨領域教育、CBME、milestones及EPAs等各個臨床醫學教育領域都學有專精。他在講課的過程，時而沉穩、時而幽默的神情、語氣，尤其是在講述概念及理論時，還帶入許多有趣的小故事，與學員互動探討，也使得在講述CBME及EPA的重要概念及理論時，不至於太「枯燥」，會議室裡偶有笑聲傳出。

　　現今的醫學教育正在從「傳統時間導向」到「勝任能力導向）」的方向變革。對比「在一定的修業時間、固定實習週數，時間到即畢業」的傳統模式，CBME 模式重視核心能力的養成，且在學習歷程有計劃有目標的針對完成各項目標的能力評估，才能進階、晉級。

　　陳志弘副教授強調，教師在針對各核心能力設定學習目標，每個目標需要是具體可衡量的、可達成的，且具相關性，而且在學習中了解學員的實際表現，包括學習型態是屬於依賴型、興趣導向型、自主學習型等提供不同的指導方式。他更提醒師長，在學員自我評量後，不要吝於回饋，包括具體敘述表現優異的事由，或針對需要改進的項目提供建設性的想法或解方，以激勵學員逐步向前，從一個具有醫療能力的新手，成長為一個具有承擔醫療任務的專業醫師。

撰文／游繡華；攝影／花蓮慈濟醫院