成大醫院蔡宗樵醫師說有三成的膽結石患者會將膽絞痛誤認為胃痛而延誤治療

記者黃文博／台南報導

49歲計程車司機陳先生因工作常三餐不定時，近半年反覆出現上腹部陣發性疼痛，他原以為是職業壓力引發的胃潰瘍或胃食道逆流，自行服藥也未明顯改善，今年初，陳先生因上腹痛劇烈且持續無法緩解，緊急至成大醫院就醫，急診團隊安排緊急胃鏡檢查，發現輕微胃食道逆流與胃竇黏膜發炎，為了排除致命的主動脈剝離，也安排胸腹部主動脈電腦斷層血管攝影，檢查結果意外發現真正的「未爆彈」是膽囊內多發結石，這才是導致陳先生長達半年上腹痛的根本原因，成大醫院外科團隊評估後，安排「腹腔鏡膽囊切除手術」，成功切除病灶，順利解決長期腹痛困擾。

成大醫院一般外科蔡宗樵醫師指出，臨床上約有三成的膽結石患者會將膽絞痛誤認為「胃痛」，而延遲就醫，連假期間，民眾常因聚餐頻繁、攝取過多高油脂食物，或作息不規律，導致膽囊劇烈收縮，進而引發急性膽囊炎或膽絞痛，如同計程車司機陳先生不定時的飲食習慣，正是誘發腹部急症的高危險因子。

針對膽結石相關腹部急症，微創手術是目前的黃金治療標準，蔡宗樵醫師說明，相較於傳統開腹手術，「腹腔鏡膽囊切除手術」僅需在腹部開出3-4個不到1公分的小孔，不僅大幅降低術後疼痛、傷口更為美觀，也能顯著縮短住院時間，加速病患體力恢復，讓病患盡早重返工作崗位和生活日常。

蔡宗樵醫師提醒，民眾若在連續聚餐或豐盛大餐之後，出現反覆「右上腹或上腹部疼痛」，且疼痛放射延伸至右肩或背部，甚至伴隨噁心、嘔吐等症狀，切勿僅視為一般腸胃炎或胃痛而自行服藥，應及時就醫，透過專業診斷與精準治療，及早拆解腹部急症未爆彈，恢復健康生活，此類微創手術健保有給付，如果要讓傷口快速恢復的自費款項也僅在1至2萬元間。