中年男子罹患膽囊內多發結石　「腹腔鏡膽囊切除手術」拆解危機

墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導

49歲計程車司機陳先生因工作常三餐不定時，近半年反覆出現上腹部陣發性疼痛。他原以為是職業壓力引發的胃潰瘍或胃食道逆流，自行服藥也未明顯改善。今年初，因上腹痛劇烈且持續無法緩解，緊急至成大醫院就醫。

急診團隊安排緊急胃鏡檢查，發現輕微胃食道逆流與胃竇黏膜發炎。為了排除致命的主動脈剝離，也安排胸腹部主動脈電腦斷層血管攝影。檢查結果意外發現真正的「未爆彈」——膽囊內多發結石，這才是導致陳先生長達半年上腹痛的根本原因。成大醫院外科團隊評估後，安排「腹腔鏡膽囊切除手術」，成功切除病灶，順利解決長期腹痛困擾。

成大醫院一般外科蔡宗樵醫師指出，臨床上約有三成的膽結石患者會將膽絞痛誤認為「胃痛」，而延遲就醫。剛結束的清明連假期間，民眾常因聚餐頻繁、攝取過多高油脂食物，或作息不規律，導致膽囊劇烈收縮，進而引發急性膽囊炎或膽絞痛。如同計程車司機陳先生不定時的飲食習慣，正是誘發腹部急症的高危險因子。

針對膽結石相關腹部急症，微創手術是目前的黃金治療標準。蔡宗樵醫師說明，相較於傳統開腹手術，「腹腔鏡膽囊切除手術」僅需在腹部開出3-4個不到1公分的小孔，不僅大幅降低術後疼痛、傷口更為美觀，也能顯著縮短住院時間，加速病患體力恢復，讓病患盡早重返工作崗位和生活日常。

蔡宗樵醫師提醒，民眾若在連續聚餐或豐盛大餐之後，出現反覆「右上腹或上腹部疼痛」，且疼痛放射延伸至右肩或背部，甚至伴隨噁心、嘔吐等症狀，切勿僅視為一般腸胃炎或胃痛而自行服藥，應及時就醫，透過專業診斷與精準治療，及早拆解腹部急症未爆彈，恢復健康生活。