臺北醫院3D精準導航肩關節手術　助長者重拾生活

（記者陳志仁／新北報導）肩膀抬不起、梳頭穿衣困難，甚至夜間疼痛反覆驚醒，對許多高齡長者而言，肩關節退化與旋轉肌破裂已不只是痠痛問題，而是嚴重影響生活品質與自理能力；當保守治療效果有限時，反式人工肩關節置換手術成為重要治療選項。

為提升手術安全與精準度，衛生福利部臺北醫院骨科導入術前3D影像重建與專屬手術模擬技術，透過電腦斷層建立高解析三維骨骼模型，在手術前即完成肱骨頭與肩盂窩結構分析；並精準規劃植入物尺寸、角度與位置，讓手術由經驗導向進一步升級為數據輔助決策。

骨科醫師陳建龍表示，反式人工肩關節手術的關鍵，在於肩盂窩基座的固定角度與位置；傳統手術需仰賴術中判斷調整，若遇骨缺損嚴重或解剖結構變形個案，手術難度顯著提高，透過術前3D模擬，可清楚掌握骨質狀況與最佳植入方向，有效提升穩定性並降低手術風險。

此外，完整的術前規劃也有助縮短手術時間，減少術中反覆調整帶來的不確定性；臨床應用結果顯示，術後影像與術前模擬高度吻合，讓醫師對植入角度與穩定度更有把握，而對病人而言，不只是手術成功，更是功能恢復與生活品質的提升。

實際案例中，一名70歲陳姓婦人因長期肩關節退化合併旋轉肌嚴重破裂，左手無法抬高，連日常生活都需他人協助，且長期受夜間疼痛困擾；經醫師評估後接受反式人工肩關節置換手術，並導入3D模擬進行術前規劃，術後復健順利，兩個月內已能恢復日常活動，生活自理能力明顯改善。

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