聲音卡卡兩年未癒　亞東醫院：竟是聲帶神經失調作祟

（記者陳志仁／新北報導）48歲的吳姓資深業務經理（化名），過去憑藉自信沉穩的嗓音，在職場上總能侃侃而談、無往不利；近兩年出現聲音緊繃斷續，影響工作表現，就醫多次未改善，轉診後確診為痙攣性發聲障礙，經新式治療後順利恢復正常發聲。

吳先生過去擁有穩定流暢的嗓音，卻在近年逐漸出現說話費力、聲音忽緊忽鬆的情況，彷彿有一隻「無形的手」緊掐著喉嚨，讓客戶誤以為他緊張或缺乏自信，影響專業形象與業績表現；儘管曾被診斷為胃食道逆流或壓力導致的自律神經失調，但長期服藥仍未見改善。

經轉診至亞東醫院耳鼻喉部，經陳偉格醫師透過內視鏡檢查與嗓音分析，確診為「痙攣性發聲障礙」；陳偉格指出，該疾病並非聲帶發炎或長繭，而是腦部神經訊號異常，當患者發聲時，導致聲帶肌肉在發聲時不自主過度收縮，造成聲音緊繃、顫抖甚至中斷。

目前常見治療方式為「聲帶肉毒桿菌素注射」，能讓過度緊繃的肌肉暫時放鬆，進而改善發聲困難；但傳統的「真聲帶注射」雖然能有效減少痙攣，常導致術後約兩週聲音虛弱、氣音明顯，甚至出現吞嚥嗆咳情形，對需長時間說話的職業族群影響甚大。

考量患者工作需求，陳偉格建議採用新式「假聲帶注射」，將藥物注射於聲帶上方區域，避開主要發聲肌肉，降低副作用，此方式不僅改善痙攣問題，也大幅減少聲音低潮期與嗆咳風險；吳先生接受治療後數日內即明顯改善，不再出現過去斷斷續續、像被卡住的情況，重新找回穩定的發聲。

陳偉格提醒，若民眾長期出現說話緊繃、聲音斷續或發聲費力等情形，且經一般喉嚨或胃食道逆流治療後仍未改善，建議及早尋求專業嗓音醫師評估與檢查；透過正確診斷與適當治療，多數患者都能有效改善聲音困擾，重拾正常的溝通與生活品質。

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