驚！男子67天沒大便掛急診！醫師灌腸、徒手挖都沒用

急診科醫師在社群平台分享一起罕見病例，一名約50歲男性患者掛急診求診，檢傷分類記錄顯示「腹痛，67天沒有大便」。醫師初見此紀錄時，以為是檢傷人員輸入錯誤，未料經詢問確認後，患者確實聲稱已連續67天未排便。

患者在問診時表示，由於長時間未排便，擔心腸道可能破裂，因此不敢正常進食。醫師查詢病歷發現，該患者近期因相同症狀至急診就醫已超過6次，並曾接受泌尿科、大腸直腸科及消化內科等多科別診治。檢查紀錄顯示，患者已進行過3次電腦斷層掃描及大腸鏡檢查，結果均無異常發現。

面對患者的主訴，醫師無法拒絕其掛號需求，遂安排X光檢查，影像結果並未顯示腸道內有大量糞便堆積。隨後醫師為患者進行灌腸處置，並以手指進行直腸檢查，然而過程中完全未發現任何糞便。醫師表示，經過完整檢查後，只能告知患者其便秘症狀並非一般便秘問題，自己對此症狀無能為力。

檢傷人員事後向醫師透露，該患者上次就醫時曾表示49天未排便，顯示患者會詳細計算未排便天數。面對網友質疑患者是否因失智而忘記排便，醫師回應患者意識清楚，計算日期能力正常。

此案例突顯部分患者可能存在對排便認知的偏差，或心理因素導致的身體症狀。醫療人員在面對類似個案時，需要耐心評估患者的實際生理狀況，並考慮轉介精神科或心理諮商等專業協助。