規律吃藥2年仍不斷「火燒心」 難治型胃食道逆流醫曝解方

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

吃藥也甩不掉「火燒心」，小心難治型胃食道逆流。40歲的劉先生就飽受困擾，長期陷於胸口灼熱、酸液逆流的水深火熱當中，兩年來，雖然規律接受標準藥物治療，並定期安排胃鏡檢查，但內視鏡下仍反覆出現侵蝕性食道炎，所幸經醫師診斷為難治型胃食道逆流後，接受24小時食道酸鹼監測，並進行內視鏡抗逆流治療術，加上積極配合飲食與生活型態調整，最終成功重拾美食與睡眠，找回久違的生活品質。

胃食道逆流幾乎已成台灣國民病，根據統計，近年來胃食道逆流疾病在台灣及亞洲地區盛行率逐年上升，台灣健康檢查族群約達12.4%，等於每8個人就有1人深受其害。

奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師楊畯棋表示，臨床目前以質子幫浦抑制劑（PPI）為主要治療方式，但仍有部分病人即使規律服藥，症狀仍未能完全改善。這一類「難治型胃食道逆流」病人不應一味增加藥量，需透過符合國際指引的進階檢查找出病因。

楊畯棋表示，以劉先生為例，持續的不適，讓他不只對美食卻步，夜間睡眠與白天工作品質也深受其擾，偏偏長期的藥物治療卻陷入瓶頸，一度對此感到灰心。

楊畯棋說，而透過「24小時食道酸鹼監測」，醫療團隊能精準掌握病人食道的酸暴露時間，藉此確認是否為藥物反應不佳的族群，避免無效醫療，同時也能配合內視鏡抗逆流治療術，利用微創技術使賁門癒合收縮，根據文獻指出，有高達七成的病人術後症狀都能獲得顯著改善，近半數人更有望減少甚至停用藥物，能夠大幅提升生活品質。

胃食道逆流成因複雜，並非所有人都適合同一種治療方式。楊畯棋強調，民眾若出現長期胸口灼熱（火燒心）、夜間逆流、慢性咳嗽或吞嚥不適等症狀，應及早就醫，避免延誤治療時機。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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