大腸癌用藥每人省百萬藥費 健保放寬給付提升治療品質

記者張錫銘/台北報導
中央健康保險署(下稱健保署)為落實健康台灣願景,讓癌症治療接軌國際,進一步精準治療直腸結腸癌(下稱大腸癌)醫療照護,並減輕病友家庭經濟負擔。健保署於去(114)年12月全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議(下稱共擬會議)同意修訂2項標靶藥物於第一線治療的給付療程限制。
由於隨著大腸癌治療臨床經驗積累及新藥研發,治療模式趨勢逐漸由固定療程轉向根據病情進展進行個別化調整。同時考量大腸癌病人在治療過程中的持續用藥需求,自115年2月1日放寬給付含cetuximab及含panitumumab成分藥品於第一線治療,取消療程給付限制,以符合國際治療趨勢,也減輕病人經濟負擔,提升整體治療彈性及效果。
圖: 健保署陳亮妤署長表示,為持續照護癌症病友,秉持實證醫學與成本效益原則,逐步接軌國際治療指引,積極納入新藥給付!圖/健保署提供!
另外,針對具有BRAF V600E突變的大腸癌病人,於共擬會議通過同意含encorafenib新成分新藥與含cetuximab成分藥品併用作為第二線雙標靶治療組合,此為首個給付於具有BRAF V600E突變之藥物。相較於現有標準療法,能延長無惡化存活期2.8個月及整體存活期3.4個月。考量廠商供貨情形,最快可於115年3月1日生效,預估可嘉惠1,548名病人,並挹注年藥費約4.6億元,每位病人每年約可節省92萬元至240萬元,大幅降低病人負擔。
健保署陳亮妤署長表示,為持續照護癌症病友,秉持實證醫學與成本效益原則,逐步接軌國際治療指引,積極納入新藥給付,亦透過Power BI儀表板整合篩檢與就醫資料,監測個案就醫歷程,並提醒院所未即時確診、未治療個案名單,輔導院所精準「追陽」。以113年為例,大腸癌篩陽個案有78%即時進行大腸鏡檢查、疑似癌前病變或癌症個案有91%已接受治療。顯示健保署有效串聯篩檢與後續照護,促使確診期別前移,強化預防醫學與生活型態管理,提升大腸癌病友獲得全程連續性之照護品質。
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