孩子發燒逾3天恐非小感冒! 10歲女童燒一週竟變敗血症

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
孩子發燒,只是小感冒?家長最需警覺「燒多久了」!新竹馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕近期就收治一名10歲女童,發燒一週後,出現關節痠痛、腳痛等症狀送醫,檢查發現中耳已化膿,化驗確診肺炎鏈球菌感染,甚至由嚴重中耳炎演變成敗血症,住院長達28天;林千裕提醒,一般發燒症狀約2到3天,但若超過3天,就應懷疑已有細菌引發第二波感染,務必儘速就醫,以防變成重症。
11月12日是「世界肺炎日」,今年世界肺炎日的主題就是「Child Survival(守護兒童生存)」,而肺炎鏈球菌正是引發肺炎主要的危險因子,5歲以下的嬰幼兒及孩童是危險族群。
林千裕說,新冠解封後,全球進入「免疫負債」還債期,疫情期間消失的呼吸道疾病紛紛捲土重來,肺炎鏈球菌疫情也跟著升溫。截至今年9月底,侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)確診數已比去年同期增長9.7%。尤其秋冬在新冠、流感夾擊下,肺炎鏈球菌更容易趁虛而入。
林千裕表示,肺炎鏈球菌是相當狡猾的細菌,研究顯示,幼兒園的健康兒童約5分之1鼻腔中帶有此菌,平時和平共存,一旦孩子感冒,就會伺機侵入,引發所謂「繼發性感染」,造成中耳炎、肺炎等症狀,也可能透過噴嚏、接觸等方式傳染給其他孩子,防不勝防。
以新竹馬偕兒童醫院為例,陸續已收治2至3例併發肺膿瘍的孩童重症個案,甚至有一例不幸併發腦炎病逝。
林千裕強調,孩子免疫系統還不成熟,各種小感冒都可能導致發燒,一般發燒症狀約2到3天,但若超過3天,就應懷疑在第一波病毒感染後,已有細菌引發第二波感染,務必儘速就醫,以防變成重症。
肺炎鏈球菌疫苗是屏障,林千裕說,台灣目前公費提供「2+1」劑型,於寶寶1歲前接種二劑、1歲後接種一劑13價疫苗。很多父母不解明明打過疫苗了為何還會感染?這是因為肺炎鏈球菌有超過百種血清型,目前也有其他防範特定型別的自費疫苗,建議家長可與醫師充分討論,根據孩子的狀況做出最合適的決定。
照片來源:示意照/翻攝自Pexels
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