停經7年竟回春？ 「滴答出血2週不停…」一查得切子宮保命

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

58歲的李小姐停經已經7年，沒想到日前突然又見紅，陰道出血，且持續兩週未止，直呼自己停經多年，早忘了生理期是怎樣的感覺，甚至被家人打趣「回春了！」幸好姪女是護理師，一聽到情況就察覺異常，建議儘快就醫，一查其實是子宮內膜癌上身。醫師警告，更年期後若有不正常出血，務必馬上就醫。

台中榮總婦女醫學部醫師孫珞表示，起初李小姐至診所，超音波檢查發現子宮內膜增厚，先服藥物治療，但出血未改善，這才轉診至台中榮總，切片診斷為子宮內膜癌，須手術切除子宮、卵巢及骨盆淋巴腺治療。

孫珞表示，造成停經後出血的原因包括：陰道及子宮頸萎縮、息肉或肌瘤等良性原因；子宮內膜亦可能發生異常增生，雖然尚未達到惡性程度但仍需積極手術處理；惡性原因則以子宮內膜癌最為常見，其他還包括子宮頸癌、卵巢癌、陰道或外陰癌。

孫珞說，子宮內膜癌的高風險群，包括初經早或停經晚、長期月經不規則、肥胖、糖尿病、代謝症候群、曾具多囊卵巢症候群病史、不曾懷孕、使用荷爾蒙治療等狀況，建議應定期接受婦科檢查。

值得注意的是！孫珞強調，停經後子宮內膜癌的患者有90%都會出現陰道出血的症狀，更年期後若有不正常出血，不論出血天數或血量，一定要盡快就醫檢查，才不會錯過治療時機。

台中榮總目前已為超過400例病患進行早期子宮內膜癌微創手術，統計發現，與傳統開腹手術相比，微創手術出血量少、病患恢復較快、術後生活品質較高，且局部復發率僅有1.5%，顯示微創手術療效與安全性俱佳。

孫珞指出，傳統以腹腔鏡器械操作單孔手術，受限於直式器械、靈活度有限，可能降低病灶切除時的精細度與組織縫合的密度，對於有生育需求者來說若是肌瘤切除後子宮縫合不夠緊密可能影響未來子宮壁強度，而新型的達文西單孔系統可在單孔下靈活處理病灶，只不過並非適用所有人，以子宮肌瘤手術為例，像肌瘤過大或過多顆就可能不適用，必須與臨床醫師討論最合適方式。

照片來源：台中榮總提供

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