老人家跌倒,輕則皮肉傷,重則造成骨折,因此做好防跌措施很重要。復健科主治醫師安保雅博、物理治療師中山恭秀於《60天重塑你的平衡感與肌耐力》一書中,分享防跌知識及訓練動作,輕鬆強化平衡力和肌耐力,不管在家還是在外,隨時隨地都能無痛鍛鍊,讓長輩不再陷入害怕跌到的惡性循環。以下為原書摘文:
「在家中」跌倒的案例更多
根據日本東京慈惠會醫科大學復健科從「跌倒後大腿骨骨折的患者」蒐集而來的數據,跌倒的狀況會依照「活動範圍」而有所不同。事實上,大多數銀髮族發生跌倒的情況都在「室內」。
對於這個結果是不是會感到很意外呢?在大多數情況下我們會認為「跌倒」比較容易發生在室外,例如外出時,或是在人潮擁擠的地方、上下車站的樓梯時等等。像筆者同樣身分的專業人士們,也在想該如何針對這個結果作出解釋。
不過,實際上大約有7成的「跌倒」發生在家中,造成髖關節骨折。其中大約有3成的「跌倒」是發生在自己的房間。在導致「跌倒」的原因中,最多的情況是來自於「步行」:因為走路時摔跤了。
而在室外常見的「跌倒」情況,可能是因為台階的段差或是被障礙物絆倒;因為滑溜的地板材質或是濕漉的地板,進而滑倒跌了一跤,另外也有因為撞到人跌倒的案例。即便是沒有受到「來自外部的力量」導致跌倒,也有光是走路搖搖晃晃,腳步不靈活、步履蹣跚而跌倒的例子。
常見於站立的狀態下跌倒
發生情況第2高的跌倒原因是因為「站起來、處於立姿」時,也就是在站立的狀態下跌倒。因為身體功能較低或室外的活動變少導致肌力降低而跌倒,例如站著穿上褲子時;想要拿取櫃子上的東西時;或是晚上想要去上廁所時;早上起床要站起來時等等狀況。
以上情境,看似跟跌倒沒什麼關係,都是不經意的動作或日常生活中平常的行動。但事實上,這些動作會造成身體失去平衡,然後「造成骨折」。透過以上介紹,我們可以作出結論:在日常生活中,任何人都有可能跌倒,任何原因都有可能成為跌倒的要素,意即「跌倒發生於日常生活中」。
那麼,有哪些原因會發生在自己身上呢?首先,在日常生活中,那些不經意的動作,不會突然升級變成困難的動作,會發生變化的是「人」。隨著年齡增長,身體的各種機能變差,那些年輕時順理成章、輕而易舉就能做到的動作,年老時卻會導致身體失去平衡而造成跌倒。
即使你可能認為自己還年輕,但身體可不會這麼認為,我們的大腦即使判斷「做得到」,但身體功能可能也已無法同步應付大腦下達的命令,達不到要求。
室內不要穿拖鞋或涼鞋
在室內不穿拖鞋是最理想的狀態。
打赤腳接觸地面時,會有更多訊息從腳部傳遞至大腦,例如面對細微、凹凸不平的地方或是傾斜的地面時,這些訊息會透過腳底確實地接收後,傳達至大腦。保持腳底可以接受刺激的環境是很重要的,因此若在室內穿鞋,身體會較難獲得與地面接觸跟練習接收訊息的機會。
但是隨著年歲漸長,腳部的禦寒也不容忽視,建議可以選擇不會滑的拖鞋,而為了能夠靈活運用腳趾緊握的功能,五指襪也是不錯的選擇!在室內穿著拖鞋或是夾腳拖之前,請先進行謹慎的判斷,因為拖鞋沒有包覆到我們的腳跟,容易在走路時脫落,只要心裡有不要掉拖鞋的念頭存在,步行時就容易變得不穩定。
一般在走路的時候,腳跟會先接觸到地面,然而隨著年齡的增長,加上足部功能退化的影響,腳跟會漸漸無法與地面完整接觸,若又穿著拖鞋,便會增加跌倒的機會。另外, 如果穿著沒有包覆腳跟的涼鞋,別說是腳跟著地時會有狀況,在往前邁步時也要注意不讓鞋子脫落,也會變得和拖鞋的情況一樣,無法隨心所欲地快速行走,也容易滑倒。
而到了室外時, 特別像是去丟垃圾的時候,或是去信箱拿信的時候也要注意穿的鞋子,平常都在穿涼鞋或夾腳拖的人,當行走感到不穩定時,應該好好檢查鞋子是否有問題。
至於需要綁鞋帶的鞋子一旦鞋帶鬆掉了要重新綁好,請儘可能選擇不需要綁鞋帶的鞋子會比較理想。至於膠底材質的運動鞋、休閒鞋等,多半都有止滑設計,請依照自身需求選擇合適的鞋子吧!
(本文摘自/60天重塑你的平衡感與肌耐力:來自日本百年醫大的體格鍛鍊術,教你站穩生活中的每一步,避免跌倒風險和骨折危機!/大都會文化)
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