胡志明市「麻疹」暴增600倍！台籍男旅富國島也染　越南旅遊疫情警戒提升

【健康醫療網／記者吳儀文報導】疾管署於10月8日公布，國內新增1例境外移入麻疹確定病例，自越南返台後確診。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，有鑑於國內出現從越南境外移入的麻疹病例，而且今（2024）年越南麻疹疫情也較過去三年為高，因此將越南的麻疹旅遊疫情建議等級提升到第一級：注意（Watch）。

新增1例境外移入麻疹　匡列接觸者154人

上週國內新增1例境外移入麻疹確定病例，疾管署防疫醫師林詠青說明，這名個案為北部30多歲本國籍男性，9月中旬曾到越南富國島旅遊，返台後5天開始出現發燒症狀，一開始他是自行服用退燒藥，但發燒後兩天症狀持續因此前往診所就醫，不過後來又出現腹瀉、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等非特異性症狀。

經過三次就醫一直到9月29日，這名個案才出現了典型的紅疹症狀，而且出疹順序是從臉部往下到軀幹，再擴散到四肢的全身性紅疹，當日再度就醫（第四次就醫）醫院懷疑為麻疹，進行通報檢驗確診感染麻疹。林詠青醫師表示，這名個案在9月29日便收治住院隔離，經過治療後於10月5日出院。

目前，疾管署掌握接觸者共有154人，包含同住家人3人、非同住家人6人、就醫接觸者145人。接觸者中有1人曾出現咳嗽症狀，不過已經檢驗為陰性排除，其餘均無疑似症狀，預計需持續監測至10月17日。

不過，這名個案是參加越南富國島五天四夜的旅行團，但匡列的154人並不包含該旅行團團員，疾管署發言人羅一鈞說明，主要是因為參團的時間其實跟此個案傳染的時間較無重疊，不過他們同團的人在富國島上可能有共同的暴露，因此會請衛生局再針對同行團員去做追蹤，追溯他們在過去這段期間有沒有麻疹相關症狀。

近期越南多地麻疹疫情都有上升的情形，羅一鈞發言人提到，像越南胡志明市，今年的麻疹疫情就暴增了600多倍，今年已累計644例，過去3年僅有1例個案而已。

麻疹是一種傳染力非常強的傳染病，林詠青醫師表示，如果沒有免疫力的話，一個麻疹病患最多可以傳染給18個健康人，它可以透過空氣或飛沫傳染，也有可能因為接觸到患者口鼻分泌物而感染，研究顯示若與麻疹患者待在同一個空氣不流通的密閉空間內，接下來2小時內曾處在同一個空間的人也有可能被感染。

麻疹發病初期可能會出現發燒、流鼻水、咳嗽、結膜炎等症狀，之後4－5天左右會出現紅疹情形。林詠青醫師提醒，感染麻疹之後大約有5－10%的感染者會出現中耳炎、肺炎、腦炎等併發症，如果是嬰兒、本身免疫力有缺損等，病況會較嚴重，致死率有可能達5－10%，不能輕忽。

林詠青醫師呼籲，符合MMR疫苗公費接種對象的民眾應盡速接種，如果必須前往麻疹疫情流行地區，應注意手部衛生、出入公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，若回國後出現疑似症狀應盡速就醫並告知旅遊史，以利正確診斷、處置。

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