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神秘的慢性廣泛疼痛 纖維肌痛症致身心俱疲

亞太新聞網/ 2024.09.12 18:15

▲衛生福利部臺南醫院中醫科主治醫師劉蕙瑜。(圖/記者吳玉惠翻攝)


【亞太新聞網/記者吳玉惠/臺南報導】

纖維肌痛症(Fibromyalgia)又稱為「神祕的疼痛症」或「公主病」,主要為慢性廣泛性的疼痛,難纏;劇痛不定時!是一種臨床表現複雜的症候群, 影響工作與人際關係。全身又痛又累,是他人無法理解的痛!


▲衛生福利部臺南醫院院長歐建慧(左)及副院長黃英哲親臨與會。(圖/記者吳玉惠拍攝)

年逾70林奶奶因全身疼痛一年多到衛生福利部臺南醫院就診,問診過程中一邊不停地敘述疼痛,一邊清楚的指出疼痛的位置,也自訴過去一年多沒有到西醫就診過,她:「醫師,我頭皮痛、臉頰痛」,「醫生,還有我大腿痛、手臂痛、腰痛」,因病況愈差,影響到睡眠,家屬決定求診中醫;後續中醫先給予治療,並同步轉介至風濕免疫科就診檢查,兩個月後再回診西醫,並診斷罹患纖維肌痛症。


▲中醫治療仍同步進行。最近林奶奶回診,笑著說:『終於能好好睡一覺!』。(圖/記者吳玉惠拍攝)

衛生福利部臺南醫院中醫科主治醫師劉蕙瑜表示,纖維肌痛症是一種慢性廣泛性的疼痛,通常伴隨疲勞、睡眠障礙、情緒障礙和其他病症,如腸躁症、慢性疲勞症候群,此疾病病因不明,病理機轉尚在研究階段。除了廣泛疼痛外,體檢、實驗室和放射學檢查也無明顯異常,常被認為是身心方面的問題,越無法確認病況,患者的焦躁與憂慮越發嚴重。台灣約有130萬的患者因此病困擾,以20至55歲女性居多,長期疼痛對醫療照護的需求甚高,後續導致生活品質降低甚至失能。

WHO在1996提出64種針灸適應證,2018年美國中醫藥雜誌的研究資料中顯示,美國人最常用針灸來處理問題的前十名大多與疼痛、情緒、睡眠相關,如下背痛、頭頸痛、失眠憂慮等,上述適應症與本病三大症狀(1)廣泛性疼痛、(2)睡眠障礙、 (3)疲勞息息相關。因此ULAR(歐洲抗風濕聯盟)將針灸視為相對安全且有相當程度的治療方式,能有效改善疼痛。

纖維肌痛症在中醫歸類為『痺症』,中醫也常說『通則不痛,痛則不通』,無論是外邪、外傷及內在情志因素都可使經脈氣血運行不暢。中醫根據患者體質、疾病屬性加以辨證治療,針藥治療上亦依不同患者都有專屬的治療方式。林奶奶初診後密切使用針藥合併治療兩個月,疼痛的程度減半,由兩天發作一次減緩為一週一次;西醫確診後給予藥物治療,中醫治療仍同步進行。最近林奶奶回診,笑著說:『終於能好好睡一覺!』,此外醫師也對患者與家屬進行衛教以協助理解病情,治療期間兩位女兒皆曾陪同就診中西醫,就診後更能慢慢去理解到母親的病況,給予更多的耐心與陪伴。


▲衛生福利部臺南醫院中醫科主治醫師劉蕙瑜(中)。(圖/記者吳玉惠翻攝)
現任:衛生福利部臺南醫院中醫科主治醫師
學歷:中國醫藥大學學士後中醫系學士
經歷:台中慈濟醫院中醫實習
           衛生福利部臺中醫院西醫見習
專長:內科:感冒、咳喘、鼻過敏、頭痛、消化不良、胃食道逆流、便秘、腹瀉、 痔瘡、胃腸疾病、減重、體                        質調理
           婦科:月經不調、痛經、經前症侯群、婦女泌尿道疾病、更年期症候群
           兒科:發育不良、發育遲緩、過敏
           皮膚科:濕疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎、痤瘡
           神經科:睡眠障礙、自律神經失調
           針灸科:筋骨痠痛、中風後遺症、神經退化性疾病

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