上腹痛超過6週！女子就醫險出事　急性膽囊炎不理恐成「敗血症」

日常是不是也有反覆腹痛問題？那可能就要當心是身體發出的警訊了！一名40歲女性，3年前因為上腹斷斷續續疼痛超過6週而就醫，結果超音波顯示她膽囊腫大，懷疑是急性膽囊炎。

圖／醫師提醒，預防膽囊炎，應避免暴飲暴食，高油脂食物適量攝取。（擷取自freepik）

近期女子又因為右上腹疼痛難耐到門診就醫，抽血發現沒有高膽固醇及高血脂，但是超音波仍可見膽囊腫大、膽汁濃稠。書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示，急性膽囊炎最常見的發生原因是膽結石，但有些膽結石在超音波檢查時不一定可以發現，像是：主成分為脂肪的膽結石、尚未聚集成膽結石的膽沙。

此外，也有部分人是因膽汁過於濃稠，流動不順，無法順利流到腸道，造成發炎，這名女子就是非結石性膽囊炎。邱展賢說，非結石急性膽囊炎的主要原因被認為是膽汁淤滯，和膽汁成石性增加。常見症狀有：疼痛發作超過30分鐘；疼痛時可能伴隨著噁心、嘔吐感；疼痛會向肩胛下區域輻射；常在半夜因疼痛被喚醒；也會在不同時間間隔出現的復發症狀；疼痛嚴重時，會中斷日常活動或需至急診室就診。

醫師強調，嚴重個案會發生膽囊壁增厚、壞死及膽汁蓄膿，需緊急手術治療。非結石急性膽囊炎約佔所有急性膽囊炎病例的 5-10%，以男性稍多，各年齡層皆可能發生，以40-50歲及80-90歲較常見。這種疾病的主要原因被認為是膽汁運動障礙，造成膽汁淤滯和膽汁成石性增加。好發於有膽囊炎家族史者、肥胖、快速減重者、經常斷食者、高血脂、正在接受高血脂治療者或是有相關疾病體質者及多產女性。

最後醫師也指出，預防膽囊炎，應避免暴飲暴食，高油脂食物適量攝取，多吃蔬菜、水果、全榖類，多喝水，多運動，維持適當體重。也要提醒民眾，膽囊炎持續未治療，症狀會加重，嚴重時甚至有引發敗血症的可能，因此當出現腹痛時，應儘早就醫，找出病因、積極治療。

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