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55歲男心肌梗塞緊急開刀!他「睡覺時呼吸停」 醫嚇:全身性血管堵塞了

eNews新聞網/張毓函 2024.07.02 09:38

阻塞性睡眠呼吸中止症與心血管疾病的關聯性不容忽視。林口長庚醫院睡眠中心的莊立邦醫師近期接手一位55歲的男性病患,他因急性心肌梗塞緊急入院並接受心導管手術。在術後的觀察中,護理師發現他的睡眠時呼吸暫停,血氧降低,進一步的睡眠檢查確認他有重度的阻塞性睡眠呼吸中止症。在接受睡眠陽壓呼吸器治療後,他的高血壓狀況有所改善,全身血管的硬度也有所改善。

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▲ 一位55歲的男性病患,他因急性心肌梗塞緊急入院並接受心導管手術,經檢查發現阻塞性睡眠呼吸中止症。(圖/科林睡得美提供)

睡眠呼吸中止症患者的呼吸道會因暫時性塌陷而導致呼吸中斷,進而導致身體缺氧。長期的身體缺氧會增加發炎反應,促進蛋白質積聚、血液變得更黏稠、粥狀硬化斑塊沉積使得血管內膜增厚,進而阻塞血管使血液因無法流通,若發生在心臟將引起心絞痛、心肌梗塞等問題。

莊立邦醫師強調,身體一旦缺氧,將對全身造成傷害,並非僅限於心臟。例如,頸動脈阻塞可能導致腦部缺血引起中風,心臟冠狀動脈阻塞可能導致心肌梗塞,胸主動脈瘤及腹主動脈瘤阻塞可能導致大量出血,甚至死亡。此外,周邊動脈如淺股動脈或腸骨動脈的阻塞,則可能導致下肢出現慢性或急性缺血症狀,產生間歇性跛行、疼痛壞死,甚至需要截肢。

對於睡眠呼吸中止症的治療,科林睡得美的洪曉菁技師表示,常見的治療方式有四種:正壓呼吸器、口腔矯正器、手術治療,以及其他如減重、姿勢治療、避免睡眠飲酒等。醫生會根據病患的狀況給予治療建議,其中最常見的是正壓呼吸器。

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▲ 醫師提醒,如果不移除阻塞因子,血管仍有可能再次堵塞。(圖/科林睡得美提供)

然而,許多人誤以為裝完心臟支架後就可以一勞永逸,但實際上,如果不移除阻塞因子,血管仍有可能再次堵塞。莊立邦醫師提醒,心臟病友若有慢性疲勞、日間嗜睡、夜尿、打呼等症狀,應進行睡眠檢查,了解自身是否有睡眠呼吸中止症的風險,並及早接受治療,以避免更嚴重的健康問題發生。

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