潮健康／外電編譯
刺青文化近年逐漸廣為大眾所接受，不少年輕人將刺青作為表達個人特色的形式之一。不過，《eClinicalMedicine》刊載研究卻警告，刺青油墨中的初級芳香胺（PAA）、多環芳香烴（PAHs）和多種金屬物質（砷、鉻、鈷、鉛、鎳）等成分，可能導致刺青者罹患「惡性淋巴瘤」的風險高出21%。
刺青等於把「致癌物」打進體內？ 研究：「惡性淋巴瘤」風險增21%
本次研究由瑞典隆德大學發起。研究團隊透過公衛單位於2007-2017年間的癌登資料，自其擷取11,905位受試者的就醫數據；並分別選出1,398名患有惡性淋巴瘤的刺青者（實驗組）、以及4,193名沒有罹患惡性淋巴瘤的刺青者（對照組），兩者的刺青人口則分別占整體的21%與18%。
透過實驗組與對照組相互對照，研究團隊得以排除吸菸、年齡、性別、社會經濟地位等已知的混淆因素。將所有可能影響研究結果的變因調整後，匹配分析結果初步顯示，比起沒有刺青的受試者，刺青者罹患惡性淋巴瘤的風險高出21%。另外，第一次刺青後至首次診斷惡性淋巴瘤期間若少於2年者，惡性淋巴瘤的風險可達81%；隨著此區間延長至3-10年，風險會逐漸降低，直至超過11年後風險再度上升至19%。
亞組分析則顯示，瀰漫性大型B細胞淋巴瘤（DLBCL）與刺青相關的風險最高（30%）、濾泡性淋巴瘤（FL）則次之（29%）。首次刺青與診斷年之間少於2年的受試者中，霍奇金淋巴瘤（HL）和非濾泡性惰性B細胞淋巴瘤（NFIBL）的風險有所增加，但在更長的暴露時間下沒有觀察到顯著影響。
雷射去除刺青也沒用？ 罹癌風險反而上升1.63倍
值得一提的是，研究團隊進一步探究「刺青形式」與惡性淋巴瘤之間的關聯性發現：
1. 沒有證據顯示體表紋身總面積越大，罹癌風險就會增加；相反地，刺青小於手掌的個體，罹患惡性淋巴瘤的風險最高。
2. 黑色刺青（23%）與彩色（21%）刺青的罹癌風險大致相同；而僅有黑色刺青者（32%），比起同時擁有彩色與黑色刺青者（11%）擁有更高的罹癌風險。
3. 雷射去除刺青可能使罹癌相對風險增加1.63倍。
研究作者Christel
Nielsen對此表示，刺青與惡性淋巴瘤之間的關聯性，可能與人體對刺青油墨的反應有關。「當油墨注入皮膚時，人體會將其判別為不應存在的異物，命令免疫系統將其清除。該過程會使油墨的色素轉移至淋巴結，導致淋巴結病變、甚至引起癌變。」
刺青油墨抑制免疫系統功能？ 專家：色素恐全堆積在淋巴結
Nielsen解釋，淋巴系統內沉積的化學物質，可能導致人體的免疫系統遭受破壞。過往即有研究指出，接觸多環芳香烴等化學物，與癌細胞的免疫監視或免疫抑制減弱有關。另一項研究則發現，刺青油墨可能會略微改變紅血球與其他細胞溝通的機制，但尚不清楚這是否對人體健康產生影響。
Nielsen認為，本次研究為第一個採用大樣本數據，以調查刺青行為與惡性淋巴瘤之間關係的流行病學研究。另外，研究也完整覆蓋了瑞典人口或種族，這使得可能出現的變因更少、並使試驗結果更為精確。「不過，仍不能斷言刺青與特定癌症存在因果關係，未來仍需要進一步的研究加以證實。」
資料來源：
Tattoos as a risk factor for malignant lymphoma: a population-based case–control study
Immediate and Sustained Effects of Cobalt and Zinc-Containing Pigments on Macrophages
Synchrotron-based ν-XRF mapping and μ-FTIR microscopy enable to look into the fate and effects of tattoo pigments in human skin
