不只傷肺！吸菸易增根管治療失敗風險　牙醫揪「4主因」

今日（6/3）是國定的禁菸節，抽菸除了影響肺部、心血管以及生殖系統等器官的健康之外，對於口腔及牙齒的治療效果也會大打折扣，顯微根管治療專家張添皓醫師就表示，抽菸的族群因為牙髓及牙神經遭到侵害，容易增加牙髓炎及牙髓壞死的風險，更會導致根管治療的失敗風險提高，對口腔健康的影響相當大。

圖／擷取自FREEPIK

張添皓醫師指出，從近期的文獻來看，抽菸之所以會對根管治療及牙髓疾病造成巨大影響，首先是因為抽菸會減少血液中的氧氣供應，加上自由基導致內皮細胞損傷，影響身體的微血管系統，因此吸菸者損傷的牙髓組織，會更容易提早走向壞死。再來，吸菸可能會讓已經生病的牙齒根尖周圍骨頭加速被破壞，對骨頭的代謝也有負面影響。

另外，抽菸會加速骨質流失，並改變纖維細胞膠原蛋白的合成與功能障礙，當膠原蛋白合成發生改變、組織修復功能受損，就會大大影響到牙根尖組織的癒合與修復。最後張添皓醫師也提到，抽菸還會改變免疫及發炎反應，免疫及發炎反應是我們人體組織在受到刺激時，所進行的抵禦工作，因此抽菸會影響到牙根尖組織的癒合與修復。

從上述四點來看，抽菸對於自身免疫功能和發炎反應都有很大的影響，所以只要牙齒及牙髓出現問題，其發展的速度就會比未抽菸者還要快速及嚴重，尤其在進行治療之後，遭到破壞的骨骼需要修復就會變得更加困難，讓治療的效果大減，因此想要避免這些情況，醫師建議最好的方式就是戒菸，或是在治療及修復期間暫時戒菸，並且確切落實口腔清潔、飲食及日常生活都要避免牙齒外傷，還要記得定期至牙醫診所回診檢查，以預防牙齒及口腔生病。

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