50 歲的余先生，某天早上起床突然胸痛不適，以為休息一下就沒事，便出門上班。進公司前，習慣抽根菸的他，突然倒地不醒，當場失去呼吸心跳。同事見狀，第一時間立即實施心肺復甦術（CPR）並通報 119。
等消防車抵達後，由救護員接續 CPR，同時監測心律實施體外電擊器（AED）除顫，進行電擊後仍未恢復生命徵象；送至醫院急診，醫師緊急插呼吸管及各項維生管路，同時給予高劑量強心藥。
心導管放支架，打通血管搶救心臟
心臟科隨即緊急啟動急性心肌梗塞 D2B 治療團隊，進行心血管檢查。發現患者供應心臟的其中 2 條血管都嚴重堵塞，醫師立刻執行經皮冠狀動脈擴張術，將阻塞的冠狀動脈打通，同時裝置心臟血管支架。
收治個案的新竹馬偕醫院心臟內科主治醫師黃維健表示，手術後，病人血壓迅速回升，生命徵象也立即回穩。在醫療團隊照護下，術後 5 天內余先生已移除插管等維生設備，身體恢復良好且意識清醒、行動自如。
黃維健提到，該病人 OHCA（到院前死亡）卻能在短時間內成功救回且大腦功能幾乎毫無損傷，除及時找出病因接受手術外，另一關鍵是患者身旁同事能臨危不亂進行 CPR 急救且及時通報 119。
人體腦部對缺氧的耐受力僅有 4 至 6 分鐘，超過這時間病人就算救活，腦部也可能因缺氧而造成不可逆的傷害。他鼓勵大家平時應熟悉 CPR+AED 的正確觀念和技能，就有可能在關鍵時刻為你的家人、朋友爭取多一分一秒的生命。
學習救人 4 口訣，搶救寶貴生命
黃維健補充，如果遇到突然昏迷的患者先不要慌張，記得搶救 4 步驟「叫、叫、壓、電」，
- 「叫」：呼叫病患，可以拍動他的肩膀，確認有無反應
- 「叫」：呼叫旁人撥打 119 報案，並找到 AED
- 「壓」：則是壓胸，掌根置放於兩乳頭連線中央，按壓病患胸部，用力壓 (5 至 6 公分)、快快壓（約每秒 2 次）、胸回彈、莫中斷，按壓的速度要保持一致，才能有效幫助心臟恢復供血。
- 「電」：指的是使用 AED 電擊去顫，聽從 AED 儀器的指示操作，若現場沒有 AED，病人仍然沒有呼吸心跳，就繼續按壓病人胸部直到救護人員抵達。
黃維健呼籲，三高患者是心肌梗塞的高風險群，應該要絕對戒煙、確實控制好血壓、血脂、血糖，以及規律運動和減至理想體重。也應隨時留意身體變化，如發生持續性胸悶、喘不過氣、呼吸困難、暈眩、心悸冒冷汗等，應盡早就醫，以免發生不可挽回的遺憾。
諮詢專家：新竹馬偕醫院心臟內科主治醫師 黃維健
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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