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各大醫院開刀、住院陷缺藥危機 藥師公會疾呼速檢討藥價制度

民生電子報/ 2024.05.18 13:40
近年隨氣候變遷、美中貿易戰及烏俄戰爭等全球性因素影響,近年「五缺」議題的陰影縈繞不去,而今連直接攸關國人生命、健康權益的藥品,也面臨重大危機!近日有多家醫院向本會反應,用於各類手術、透析(即俗稱之「洗腎」)及民眾住院皆必須之生理食鹽水、葡萄糖等部分輸液出現缺藥,導致各大醫院開刀、住院都出現危機! 經本會詢問食藥署,本次係因永豐化學工業股份有限公司經稽查認定違反PIC/SGMP,遭食藥署勒令關廠,然而其生產之部分藥物占國內市場高達七成,衛福部藥品供應資訊平台上所列替代廠商,部分雖有藥證但無實際生產,即使仍有生產,產能也無法立即補足缺口,更有部分被列為戰備物資之輸液如0.9% NaCl與Irrigation 0.9%N.S及Sterile Water,導致本次其遭勒令關廠時,出現本次缺藥危機,顯見目前政府對於缺藥議題,並無有效應對政策,更凸顯我國健保藥價制度背後的沉疴宿疾。 本會認為,當務之急是要盡速透過專案進口、協調並輔導國內廠商供貨等方式補足缺口,並在健保給付方面給予適當彈性,以度過本次缺藥危機。更應全面檢討我國健保核定藥價制度下導致的系統性問題。鑒於我國年年增長的健保預算,我國自2013年起實施藥品費用支出目標制(Drug Expenditure Target, DET),然而年年「砍藥價」的結果,導致部分藥品核價過低,部分藥廠即使持有藥證也不願生產,部分藥廠偷工減料也時常發生,進而導致寡占甚至獨占市場之情形,若該藥廠供貨不及就會發生缺藥或斷藥危機。藥品,是醫療機構協助病患對抗疾病的戰略物資,並非一般商品,尤其如本次之影響各類醫療行為之輸液,政府應建立市場監測、輔導機制,不應將此種攸關國人生命、健康權益的「雞蛋」放置於同一籃子(藥廠)裡。
生理食鹽水、葡萄糖傳缺貨,藥師公會喊話速檢討健保藥價制度。(圖/藥師公會官網)
「亡羊補牢,猶未晚矣」,本次缺藥,不僅是我國因健保核價制度不當所生問題的冰山一角,亦凸顯衛福部無法實際解決缺藥問題,本會呼籲政府應儘速實施藥費獨立總額制度,讓醫、藥費用脫鉤,並檢討健保藥價核價制度、建立藥品市場監測、輔導機制,使藥品能有合理的健保價格,以避免此種少數藥廠壟斷部分藥品市場而導致的缺藥危機,保障攸關國人生命、健康之「有藥用」的權益。

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