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糖尿病控制不良引發癲癇發作 八旬老翁頻見閃光

台灣好新聞/ 記者季大仁/新竹報導 2024.04.24 10:41

記者季大仁/新竹報導

凌郁翔醫師建議糖尿病患者,平時要常運動、注意飲食、規律服藥凌郁翔醫師建議糖尿病患者,平時要常運動、注意飲食、規律服藥


八十多歲老先生最近三天頻繁看見紅色閃光,集中在雙眼左側視野,一天發作數十次,每次出現一分多鐘,嚴重干擾日常生活。到台北榮總新竹分院神經內科就診,凌郁翔醫師發現老先生有雙眼左側視野偏盲,當天立即收治住院。

住院後,進行腦部核磁共振檢查,排除急性腦中風。隨後,腦電波檢查發現,每次出現閃光時,右側大腦枕葉區域異常放電,顯現癲癇波。此外,抽血檢查發現血糖高達500 mg/dL,糖化血色素也高達12.8%,老先生早已罹患糖尿病而不自知。最後確定診斷為高血糖導致的右側大腦枕葉局部性癲癇發作,出現左側視野偏盲與閃光般視幻覺等症狀,在抗癲癇與降血糖藥物治療後,病人症狀完全消失。

臺灣有兩百多萬人罹患糖尿病,血糖控制不佳會影響心血管、腦血管,導致心肌梗塞或中風等併發症,亦會影響腎功能,造成慢性腎病,眼睛方面,則以視網膜病變較常見。高血糖導致大腦枕葉局部性癲癇發作與視力障礙,臨床並不常見,病情嚴重程度因人而異。醫學文獻報告,亦有病人在枕葉癲癇發作時出現眼震並意識昏迷,少數嚴重者也可能留下長期後遺症,不容疏忽。

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