俗話說:「春天後母面」，意味著春天氣候陰晴不定」，除了容易感冒、引發舊疾，更是「過敏」的好發季節。過敏免疫風濕科醫師表示，最近天氣多變，因過敏就醫的民眾衝出農曆年後的一波高峰，尤其對有過敏體質的人來說，氣溫變化太大，容易導致免疫系統的失衡，誘發過敏發作。
根據統計，台灣每3人就有1人是過敏體質，過敏發作時，氣喘、打噴嚏流鼻水、皮膚起疹發癢，讓人相當抓狂。馬偕紀念醫院過敏免疫風濕科主任李惠婷表示，過敏是人體免疫系統對環境中原本無害的物質（稱為過敏原），如花粉、灰塵、黴菌或海鮮、牛奶、花生等食物產生過度反應的現象。
春季忽冷忽熱 過敏無處不在
由於過敏體質和先天遺傳、後天飲食及生活環境等因素相關，但具有過敏體質的人是過敏疾病的高危險族群。李惠婷強調，台灣屬亞熱帶海島型氣候，潮濕悶熱的氣候及空氣品質不佳，易致使過敏族群誘發過敏疾病，特別在春天氣溫多變及環境的影響，過敏原可能來自於散播在空氣中的花粉、灰塵、塵蟎、黴菌等過敏原，都加重誘發過敏的機會與發作時的症狀。
這些過敏原被視為人體的入侵者，導致免疫系統產生對該物質的特異性IgE抗體，刺激肥大細胞在身體各部位釋放組織胺等發炎物質，產生發炎反應。李惠婷強調，過敏的臨床症狀會因釋放組織胺在身體部位的不同而有所差異，常見的過敏症狀依部位可分為眼睛、鼻子及皮膚，也可能影響氣管引發咳嗽或氣喘。
其中以過敏性鼻炎最為常見，導致流鼻水、打噴嚏、鼻塞、鼻涕倒流等不適。蕁麻疹或濕疹會讓皮膚紅腫發癢，過敏性結膜炎則造成眼睛紅、眼睛癢、流淚。李惠婷強調，過敏症狀嚴重的時候，可能會因氣喘發作呼吸困難，或喉頭血管性水腫呼吸道阻塞、甚至發生危及生命的過敏性休克。
一輩子都在與過敏對抗
李惠婷表示，具有過敏體質的人，一輩子都在與過敏對抗，到底能不能根治或解決？一直是過敏族群最大的疑問。
而為了找出過敏原，許多人以為只要透過過敏檢測找出過敏原，做好防範措施，就可以預防過敏發作。但事實並非如此，李惠婷指出，多數人對於過敏檢測存有某些誤解，臨床上，單次急性過敏反應患者，藉由過敏原檢查不見得能找到過敏的原因。慢性過敏體質的病人，過敏原檢測可以提供日常預防的參考。
若已知過敏原，則不需再針對單一過重複檢測。由於過敏的發生因個別差異性極大且「過去不曾發生不代表以後不會發生」，所以，對於過敏的「未知」通常更讓病人感到無助。面對惱人的過敏，李惠婷建議民眾掌握以下3原則，即可預防過敏發作：
原則1：遵循醫師指示用藥
過敏的治療單靠藥物只是救急，為使過敏不再發作，或者發作間隔時間拉長、症狀減緩，經醫師專業諮詢評估後，可採取的藥物治療包括常見的抗組織胺、皮質類固醇鼻噴劑等，症狀比較嚴重者，可能需要口服類固醇或針劑治療，讓症狀獲得緩解。目前第二代抗組織胺藥物已解決病人服用後嗜睡的問題，若仍有此方面困擾者，切勿自行購買藥物，仍應遵循醫師處方對症下藥。
原則2：戶外活動慎防被叮咬
擺脫冬天的寒冷與多雨，春季逢植物生長之際，民眾出遊機會增加，不管是花朵、草皮或樹木都存有花粉，某些蔬果中的蛋白質與花粉中的蛋白質非常相似，也可能使有花粉過敏患者食用這些蔬果時出現產生過敏，稱之口腔過敏症候群。戶外踏青建議穿著能保護皮膚的長袖長褲，不噴灑香水、使用體香膏，才能避免蚊蟲或蜜蜂叮咬，過往也曾發生因蜂螫引發過敏性休克的病例，呼籲熱愛戶外活動的民眾特別注意。
原則3：調整生活作息
春季除了花粉症易誘發過敏外，李惠婷提醒，塵蟎過敏不分四季，因此防蟎工作務必要做好，建議家中窗簾地毯、布製沙發、寢具床墊等要定期清潔以減少過敏原附著。室內空氣保持流通，家中可使用空氣清淨機或除濕機淨化空氣，室內濕度維持在50~55%為佳。
避免過敏也可以從日常生活做起，李惠婷提醒，外出時配戴口罩，戶外返家後立即更衣沖澡，保持規律的生活作息，避免熬夜擁有充足的睡眠，掌握均衡營養的飲食，養成運動的習慣，都是提升自我免疫力，戰勝過敏的好方法。
文／邱玉珍、圖／楊紹楚
諮詢醫師：馬偕紀念醫院過敏免疫風濕科主任李惠婷
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