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她腸躁症發作拉到無法上班! 醫建議做1手術改善:不必再擔心「屎命感」來襲

潮健康/peter20333u 2024.04.09 12:00


潮健康/編輯部

在重要場合總發生嚴重腹部絞痛、拉肚子等困擾,要注意可能是「腸躁症」的徵兆?仁愛長庚聯盟醫院疼痛治療中心葉宏軒醫師表示,此前曾收治一名22歲女性患者,主訴症狀為自多年前開始,不知何故經常發生嚴重腹絞痛及拉肚子等狀況,不僅無法正常上班,更不敢出遠門或參加戶外活動。

她腸躁症發作拉到無法上班! 1手術介入不必再擔心「屎命感」來襲

該患者曾到外院做胃鏡、大腸鏡、糞便和血液檢查皆顯示正常,最後竟被診斷出「大腸激躁症」,也就是俗稱的腸躁症。該患者表示,患病期間合併失眠、胃脹、胸悶、手腳冰冷及麻木、手汗多、記憶力無法集中、心煩氣燥、嚴重時臉色發白和喘不過氣等症狀,已造成其生活的莫大困擾。

葉宏軒醫師指出,當下隨即建議患者接受「星狀神經節阻斷術」(SGB, Stellate Ganglion Block)。經由多次治療後,該名女性患者拉肚子、腹痛的狀況顯著改善,其他症狀也獲得明顯緩解;不僅能夠正常上班,出遠門或重要場合時再也不必擔心「屎命感」突然來襲,導致頻跑廁所的尷尬窘境。

腸躁症更容易發生於年輕女性? 醫師曝臨床診斷6大標準

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葉宏軒醫師表示,消化道的活動是由神經系統控制,除了消化道的開始端(食道,如吞嚥)與末端(肛門、排便)可以自主控制外,其餘腸胃活動都是受自律神經所支配、無法自行控制。而腸躁症,是一種因精神緊張而引起的疾病,原因是自律神經失調,進而引起大腸運動異常與分泌功能異常。

葉宏軒醫師指出,大腸激躁症特性為慢性腹痛、大便習慣改變,但沒有任何器官病變。通常以年輕女性居多,臨床表現為:慢性下腹部疼痛或絞痛(合併便意感)、壓力或飯後症狀會加劇、大便後疼痛會改善。目前不完全確定其成因,可能與遺傳及環境因素、腸道對食物和壓力敏感度增加,以及免疫系統有關。

葉宏軒醫師表示,事實上腸躁症並非為腸道有病灶、而是腸道的功能性障礙所引起。診斷準則包括:一、解便後疼痛會減緩;二、疼痛時大便次數增加;三、軟便;四、明顯的腹脹;五、大便有黏液;六、會有解不乾淨的感覺。

三餐要規律並慎選食物來源! 腸躁症患者應避免這些飲食

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腸躁症的發生,往往也與飲食習慣息息相關。葉宏軒醫師提醒,大麥、小麥等穀物製品,或者豆類製品、巧克力、牛奶、酒類飲料、咖啡、等食物,以及壓力來源都會使症狀加劇,在治療上建議患者三餐要規律並慎選食物,想辦法調適心情、抒解壓力、調整生活作息和多運動。除此以外就是症狀治療,如緩瀉劑、抗痙攣藥物、纖維性食物與多喝水,但通常治療效果不佳。

葉宏軒醫師強調,「星狀神經節阻斷術」有助於改善下視丘的自律神經混亂狀態,是治療自律神經失調的有效措施。建議腸躁症患者若出現上述症狀,應及早就醫獲得治療,以免頻繁如廁導致工作或生活受到嚴重影響。









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