咖啡喝太多也不好！一名40多歲上班族林先生平時因壓力大，為了提神紓壓，每天一大早就開始喝黑咖啡，甚至喝到「把咖啡當開水」的地步。加上工作忙碌，他常不自覺地以咖啡當伴侶，一天竟喝下高達1000CC的黑咖啡。然而，他最近卻因為胸悶、心臟刺痛，擔心自己罹患冠狀動脈疾病，急忙求診。經過大甲李綜合醫院心臟科與肝膽腸胃科的檢查，醫師最終確診他患有胃食道逆流、十二指腸潰瘍及輕微的胃潰瘍，並無幽門桿菌感染，經過藥物治療與飲食控制，病情已逐漸好轉。
▲ 彭彥鈞醫師發現他腸壁至少有多處受到侵蝕。（圖／李綜合醫院提供）
大甲李綜合醫院的臺中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞表示，該患者就診時自述，胸口心臟部位會不定期的產生刺痛感，胸口也會悶痛，先前經過心臟科醫師進行相關心臟檢查，均沒有發現異狀，由於患者過去曾罹患食道逆流，同時表示下腹部偶有痛感，因此，進一步安排檢查。
彭彥鈞指出，經過檢查後，發現患者有嚴重的十二指腸潰瘍，腸壁至少有多處受到侵蝕，胃部也有輕微的發炎與潰瘍，因此先給予用藥治療，經過兩個多月的治療與後續追蹤，患者症狀已明顯改善。他說，有些患者胃食道逆流會伴隨胸痛，病徵與心絞痛的症狀類似，心臟造成的胸痛必須先做心臟科評估，是否需要心導管緊急治療，若經內視鏡診斷後胃食道逆流則給予藥物及用藥物、改善飲食與生活形態即可。
▲ 男心臟刺痛就醫才知嚴重胃食道逆流。（圖／李綜合醫院提供）
心臟刺痛不一定是心臟病 恐胃食道逆流
「心臟刺痛當下真的嚇死自己，立刻飛奔到醫院就診。」林姓患者透露，家中有三高家族病史，因此，當心臟產生刺痛感時，猶如針在刺的感受，完全不敢拖延，馬上先看心臟科，所幸進行相關檢查後都問題，才放下心中大石，但是刺痛感卻還在，經醫師建議改轉診肝膽胃腸科，沒想到，居然是胃食道逆流引起的「火燒心」心臟刺痛，進一步檢查還有十二指腸潰瘍及胃潰瘍。
▲ 咖啡飲用過量恐導致腸胃發病。（圖／李綜合醫院提供）
咖啡過量引發胃食道逆流
林姓患者說，每天到公司上班，一大早便先喝黑咖啡提神，喝完了再續杯，幾乎已經到了把咖啡當開水喝的模式，工作一忙起來，就不自覺喝黑咖啡紓壓，有時一天喝了1000CC，偶爾搭配吃甜食，長時間下來，胃食道逆流症狀加重都不自知，經過醫師診斷後，先戒斷咖啡，調整飲食與生活模式，依照醫囑服藥，經過追蹤與治療，症狀才逐漸改善，也不再有心臟刺痛。
彭彥鈞表示，患者可能工作壓力過大，情緒緊繃促使胃酸分泌，吃東西吃太快，再加上過量喝咖啡，形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。由於胃酸逆流刺激胸口的食道產生灼熱，讓不少人誤認為心臟出問題，尤其咖啡、茶含有較多的咖啡因，會導致食道下端的括約肌鬆弛，更容易發生逆流，建議患者避免吃辣椒等刺激性的食物，才能舒緩病症。
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