CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
一般人看到自己「雙眼通紅」，常擔心是不是快中風了？台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞解答，結膜下出血就是結膜下的血管破裂，造成眼白紅腫，類似皮膚上的「瘀青」概念，總之，結膜下出血與中風並非直接相關，大多數情況下無需特別擔心。
結膜下出血怎麼發生的？門診常見舉重、便秘、高血壓、劇烈咳嗽、打噴嚏、或用力過度等情形下，結膜下的微血管或小動脈可能會破裂出血，造成眼睛紅腫。
張延瑞說，外觀上，眼睛可分為眼白和棕黑色部份，眼白實際上由表面的結膜，結締組織和最內部的鞏膜組成。結膜半透明的一層組織，白色的鞏膜在其後，因此眼白呈現白色，角膜則是眼表面的棕黑色部分的最表面，結膜下出血就是結膜下的血管破裂，造成眼白紅腫，類似皮膚上的瘀青，但血液在眼球並不外流，而是積存在透明的結膜下，導致眼白明顯發紅。
大多數病人並不自覺結膜下出血，通常是被他人指出或照鏡子時才發現。張延瑞表示，如果無疼痛或模糊視覺，就無需過度擔心，即便出血範圍較大，亦不會對眼睛造成問題。但如果眼睛感到不適，如腫脹感，疼痛或有其他症狀，也可能是病毒感染引起的結膜下出血，建議至眼科掛號進一步診斷。
張延瑞指出，治療過程中，紅眼症狀需要一到兩週才會完全消退，就像瘀青消退的時間一樣。另外，如果長期反覆多次出血，就要懷疑有有凝血異常疾病，建議檢查凝血因子是否正常、有無血友病史，大多數的人都是某條血管特別脆弱，一直反覆破裂，這時候注意減少用力、多吃維他命C幫助修復，或能避免出血症狀頻繁發生。
張延瑞提醒，結膜下出血相關的眼睛保健，第一個還是要控制平日的血壓，血壓太高的時候，任何地方都有可能會流血不止，年紀稍微大一點、血管硬化的族群也要特別注意，其次重訓、提重物導致腹壓上升、外力刮傷或刺傷眼睛等狀況，都有可能導致結膜下出血。而保持良好的生活習慣，控制血壓，避免過度用力，可以減少結膜下出血的風險。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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