財訊雙週刊
健保署預定今年第二季，將部分癌症的次世代基因定序納入健保給付；此舉不僅嘉惠台灣80萬癌友，台灣個人化的精準醫療生態系，也將加速發展。人類基因定序解密完成後，20年來已根本改變了全球醫療的發展；最新一期《財訊》雙週刊製作「精準救命」專題，從政府、醫院、學界、產業界全面解析個人化治療時代來臨後，最新的醫療發展新貌。
投資自己的健康，要從知識開始！根據《財訊》報導一個真實案例，說明了基因檢測的重要性。一名六十歲的李女士被診斷為肺腺癌第四期，她不禁喃喃：「我還有多少日子？」然而，一旁陪伴的女兒沒有給自己傷心的時間，立刻提出自費基因檢測的要求。幸運地，醫師很快就找到對應突變基因的標靶藥物，一年多後在腫瘤顯著萎縮下手術切除，目前正服用第三代標靶藥追蹤治療。
李女士女兒說，「對我們來說，這是重獲新生；現在有很多先進的標靶藥，我很慶幸自己有這方面的知識，否則就會陷入恐懼而驚慌失措。」李女士第一時間找到適合自己的療法，繞過化療與放療，已平靜抗癌兩年。她深知抗癌路並非到此為止，標靶藥也可能會有抗藥性，但是「我相信只要活下去，就會等到更新的藥物，人家說癌症變成慢性病，大概就是這樣吧！」
李女士自費做的檢測叫作「次世代基因定序」（Next Generation Sequencing,NGS），這項技術發展15年以來，已經根本改變了全球醫療的發展。台灣健保署也決定今年第二季將部分的癌症NGS納入全民健保，健保署署長石崇良強調：「這是開啟台灣精準醫療的重要里程碑。」
現行的新興療法，例如標靶藥物、免疫療法等，都是根據患者癌細胞上的特定生物標記或是基因突變，再給予相對應的治療；因此需要事先進行基因檢測，找出變異位點。雖然標靶藥不見得都有效，但對於與時間賽跑的癌症患者來說，能夠「盡快」且「精準」找到癌症靶心對症下藥，就有可能少走冤枉路。
次世代基因定序服務公司基龍米克斯總經理江俊奇形容，腫瘤組織的基因突變就像一個黑社會，需要擒賊先擒王；但每個黑社會的老大、老二都不一樣，要靠NGS一次把更多黑幫底細摸清楚，醫師就能制定適合個人的精準治療計畫。
台灣健保原本就有納入幾項國人常見的癌症單基因檢測，以十大癌症之首的肺癌為例，已給付三項。根據台大醫院的網站，癌症NGS按照檢測的基因數不同，目前自費從3萬元起跳；若要一次檢測400個以上的癌基因，要價十多萬元。
石崇良表示，根據三次的專家會議共識，將針對「檢測結果有對應健保治療藥物，且效果明確」的癌別，優先納入健保給付；目前盤點出來有19種癌別符合，支付方式則會依不同基因數定額給付，二月上旬將召開第四次會議確認給付範圍。
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