（軍聞社記者周力行專訪）國防部軍醫局局長蔡建松中將日前獲《康健》雜誌評選為「2023年度好醫生」，對此，蔡局長認為除了個人的榮耀，他要歸功於團隊；更感謝三總、軍醫同仁和國防部的支持。「至少我們沒有愧對職責，也對得起國家栽培」，這是他對好醫生的定義。 　蔡局長專長為心臟移植、心室輔助器植入和跳動式冠狀動脈繞道等高難度手術。他說明，心臟冠狀動脈繞道手術一般標準做法就是走體外循環，但這個方法第一會引起發炎反應，第二個問題就是心臟停太久心肌會缺氧，不停跳的手術，心臟的損傷、引起的副作用就會大幅的降低。 　「心臟的血管不大，大概就是0.3到0.5公分，所以其實如果心臟不停下來，在那邊跳，你戴個2到3倍的放大鏡，很快眼睛就會花掉」，對於手術的困難度，蔡局長說，不只醫生速度要快，護理師、助手、麻醉師都要配合得上，是高度的團隊技術。蔡局長強調，成熟的心臟外科醫生要根據病人的年紀，病況來決定手術的方法，病人才能夠恢復得快，死亡率跟副作用才能夠減少。 　另外，蔡局長任內成立「三總心室輔助器亞太卓越中心」，是國內心室輔助器植入手術的權威。蔡局長表示，國人常聽到的葉克膜，只能支撐心臟功能的六成到八成左右，但心室輔助器卻可以完全取代心臟功能；他舉例，比較嚴重的心因性休克病人，葉克膜大概救四成的病人，剩下的六成，因為現在有心室輔助器，又可以用心室輔助器再救其中的四成。 　蔡局長回憶，民國103年4月有位55歲的婦人她的心臟在右邊，出現機率大約十萬分之一，「但捐贈者幾乎都是在左邊，所以就是一個很困難的地方」，血管如何架接、心臟該以怎樣的角度植入，「就像在做一個藝術品」。他說，當心臟剛「種」完，開始灌滿血跳起來的時候，看見每條血管都沒有打摺、壓迫，心臟也鼓得很漂亮、跳得很好，最後病人能夠順利出院，也存活很久，「這個是我一輩子算蠻印象深刻的」。蔡局長提到，根據他們查閱文獻，那是亞洲首例，也是世界第二例成功。 　蔡局長帶領三總心臟移植團隊迄今超過241例手術，可謂國內在該領域的翹楚。對於如何率領團隊走向頂尖，蔡局長表示，他認為整個科的團隊，最重要的就是領導者應該建立正向的文化，除了同仁間和諧的相處，也要注重規劃部屬的未來，帶領他們成熟、指引臨床研究，「讓小老弟能夠慢慢成熟、成長，在各個面向都能夠更茁壯，然後每個人都有他們的舞台」。 　具有軍人和醫生雙重身分的蔡局長，念念不忘的是離島醫療資源分配不均的問題。蔡局長表示，從他擔任三總副院長起，三總澎湖分院從100年到112年的12年間，添購了許多高單價裝備，投入許多人力、物力到澎湖，但畢竟主治醫師年輕，只能做中、小型手術。為了解決這個問題，蔡局長就訂定了「病人不動醫生動」的政策，他說，「只要大手術要做，我們的人就會過去，所以澎湖現在真的是離島醫療的典範，幾乎什麼手術都可以做」。 　關於「離島醫療在地化」政策的推行，蔡局長認為，從醫生的角度而言，扶助弱勢是應當要做的事，在軍人的角度而言，配合國家政策則是職責所在。