全身性紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus，簡稱SLE）是一種慢性自體免疫疾病，影響全球數百萬人。在台灣，這種病的盛行率和影響尤其引人關注。最新數據顯示，每10萬人中約有97.5人罹患全身性紅斑性狼瘡，全台約有2萬5400名患者領有重大傷病卡。
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▲每10萬人中約有97.5人罹患全身性紅斑性狼瘡。（示意圖／ENews記者AI繪製）
每2千人就有1人患紅斑性狼瘡 女性更為常見
根據衛生福利部資料顯示，台灣的紅斑性狼瘡盛行率正逐年增加。這一趨勢與全球其他地區的趨勢相一致。過去的研究表明，該病在女性中更為常見，特別是在生育年齡的女性，病因至今未明。
紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人，但人種與地域之差別很大。紅斑性狼瘡約有6%與其他的自體免疫疾病，例如溶血性貧血，甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。
紅斑性狼瘡主要是女性的疾病。在美國所有的報告中女性所佔的優勢是78~90%，其好發年齡是11~50歲，尤其是15~39歲為最高峰，也就是生育期間。
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▲紅斑性狼瘡約有6%與其他的自體免疫疾病一起發生。（示意圖／ENews記者AI繪製）
症狀中4項以上 恐是確診紅斑性狼瘡
在台灣，對於SLE患者的治療和支持服務正在逐步增強。從藥物治療到心理諮詢，再到社會支持，多方面的資源組合在幫助患者更好地管理他們的病情。其診斷主要是依據臨床的症狀，再以實驗室檢驗加以支持，根據1997美國風濕病醫學會全身性紅斑性狼瘡分類標準，舉凡出現下列選項中任4項以上，即可診斷為紅斑性狼瘡：
- 面頰有紅斑紅斑分佈在臉頰兩側，有時跨過鼻樑，像蝴蝶的形狀，故稱之為 蝴蝶斑。
- 盤狀紅斑皮膚圓盤型隆起，而中間有毛囊阻塞、發炎、結痂，慢性的病灶 會有皮膚萎縮。
- 陽光過敏對紫外線敏感，暴露在陽光下時，皮膚會有異常的紅疹反應
- 口腔潰瘍口腔內黏膜有反覆發作無痛性的潰瘍。
- 關節炎（痛）四肢某些關節發炎紅腫熱痛，就像類風濕關節炎一樣，兩者主要區別是紅斑狼瘡之關節炎較不會變形。
- 漿膜炎包括肋膜炎或心包炎。
- 腎弁鉬棆炕A出現蛋白尿或尿中有圓柱體，每天尿蛋白超過0.5公克或尿液檢查看見細胞圓柱（cellular casts）為其診斷標準之一。
- 神經障礙，如抽搐或精神病心情沮喪是最常見的症狀，輕者記憶力減退、知覺變緩，重者有癲癇、腦中風、癱瘓等狀況。
- 血液障礙主要是溶血性貧血，加上右列之一：白血球過少
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紅斑性狼瘡症狀緩解方法
SLE的症狀緩解通常需要綜合治療方法，包括：
- 藥物治療：包括非類固醇類抗炎藥、抗瘧疾藥物、皮質類固醇和免疫抑制劑。
- 生活方式調整：例如戒煙、平衡飲食和適當的運動。
- 定期醫療監測：及時監測健康狀況並調整治療計劃。
紅斑性狼瘡三大死因
根據統計資料，超過50%的患者在被診斷出全身性紅斑性狼瘡後的10年內會經歷不可逆轉的器官損害，而且他們的死亡率是一般人群的2.6倍。主要三大致命因素包括：感染、心血管疾病和惡性腫瘤；此外，由狼瘡腎炎引發的急性腎衰竭，以及長期大量使用類固醇，也是導致死亡的主要風險因素。
※首圖為ENews記者AI繪製
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