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牙齒抽神經會痛嗎?抽神經注意事項一次看

台灣產經新聞網/里德網頁設計 2023.12.13 00:00
新聞圖片

  想必大家對於牙齒抽神經這個詞都相當熟悉,但往往聽到總會讓人感到恐懼害怕,但其實抽神經並沒有字面上看起來那麼可怕,有時甚至可能是挽救牙齒健康的必要過程。究竟牙齒抽神經到底會不會痛呢?抽神經後又需要注意哪些事項避免引發併發症?如果你也一樣對牙齒抽神經感到害怕,千萬不要錯過以下介紹。

 

為什麼牙齒要抽神經?

  首先,抽神經是牙醫經常使用的治療方式,是「根管治療」的別稱,根管治療又稱作牙髓治療,顧名思義就是將受損、感染的牙齒內部神經和相關的結構處理掉,讓原本得要被完全拔除的牙齒可以有機會被留下來繼續使用。

  當嚴重的蛀牙、牙周病已經影響到牙根,使得牙髓組織受到感染,甚至是壞死,通常會伴隨劇烈疼痛,此時就會建議進行根管治療,將無法修復的牙根移除,以免後續產生根尖囊腫蜂窩性組織炎等併發症狀。

儘管抽神經可以減少必須要拔牙的情況,但依然會有一些需要注意的風險。

 

抽神經後有哪些風險?

   以下是牙齒抽神經後有可能引發的併發症,如果想要降低產生這些後續風險,可在一開始就選擇具有良好評價和專業技術的牙醫診所,讓牙齒長久健康。

 

l   牙齒顏色變化

  抽神經的過程中,醫師得將牙髓腔中受到感染的神經、血管與淋巴等組織清除,確保上方的細菌不會繼續深入人體。在手術之後,這些被截斷的血管、組織,會讓組織液滲出至牙髓腔中,導致牙齒的外觀顏色受到影響。

 

l   感染風險

  牙齒抽神經最重要的步驟,就是將牙齒內的細菌及被細菌感染而發炎的組織清理乾淨,但是由於醫師在進行清創時,會受限於肉眼的視線角度,不一定能徹底清乾淨,可能還會在創口附近留下一些感染組織。而這些剩下來的細菌,就會繼續攻擊牙髓腔,未清除的發炎組織也會持續惡化,導致牙齒即使在抽神經之後,也依然處於不健康的狀態。

 

l   牙齒結構受損

  由於抽神經後的牙齒有一大部分的內部結構會被移除,因此不是在完成手術後就高枕無憂了,還要長期接受後續追蹤才行。特別是抽神經之後,會使該顆牙齒的結構變得不穩,且因為原先負責感覺的神經已被抽除,痛感無法傳達至大腦,很容易一個不小心就因為咬合而動搖了結構卻沒發現。

  有不少人會以為抽神經後不會痛了,就沒有必要再回診,但可能脆弱的牙齒早已不堪使用,在咀嚼的過程中就應聲斷裂。

 

l   牙齒強度改變

  正常的牙齒在咀嚼時,前牙可以承擔 10 30 公斤的壓力,後牙能夠承受的壓力更多,可以來到 50 70 公斤左右。但是抽神經後,牙齒的整體結構和強度都會降低,因蛀牙本身會對齒質造成一定的傷害,加上抽神經過程中需要打開的牙髓腔空間,這些因素都會讓牙齒強度受到減弱。

  而在這些過程中損失的齒質越多,剩下的牙齒結構也就越脆弱,變得難以長期承受平時的咬合壓力,容易意外斷裂。

 

抽神經會痛嗎?

  其實在抽神經時,醫師都會使用足夠且安全的麻醉藥劑量,盡量降低過程中的痛感,而在麻藥退去前牙齒就會被封填起來,正常來說不會有太多的不適感。與其因為擔心疼痛就半途而廢或對牙齒健康置之不理,不如一勞永逸的解決問題。

   不過因為大眾普遍對抽神經的恐懼太過強烈,通常在被醫師告知需要做抽神經或根管治療時,就會盡可能地避免,有些人甚至會在只塗了初步讓牙髓神經壞死的藥之後就對抽神經後悔,只要牙齒不再疼痛就不回診。

  但事實上那些藥物不能停留在身上太久,且沒有完成療程時,被打開的牙髓是以棉花等暫時性素材覆蓋,並沒有完全封上,因此還是會有感染的問題,並不是不痛就沒事了!

療程的次數及所需時間

  由於抽神經手術過程複雜,治療次數依不同牙齒情形而有不同,有些人做兩到三次即可完成,有些人則需要約診到七、八次才能徹底完工。而每次治療時間約是 1 1.5 小時,需要先有長期抗戰的心理準備,給予醫師足夠的時間,才能將問題好好的處理完畢,因此醫師需要根據實際的情形分析究竟一套療程要多久才能結束,術前需要要跟醫師討論清楚才行。

 

療程所需費用

  基本上,抽神經的大部分步驟,從拍攝 X 光、放置藥物,到密封充填牙髓腔都有健保給付,不需要額外付費,但是牙冠假牙的部分需要自費,而這時千萬不能覺得是自費就省略!

  如果沒有做好牙冠,強度和結構都變得脆弱的牙齒非常容易碎裂,且口腔的細菌也很容易跑進剛完成手術的患部,導致整個手術功虧一簣。而牙冠假牙的價格,會根據所需顆數和所使用的材質有所變動,目前常見的材質依據價格由低至高分別是金屬瓷冠、全鋯冠、全瓷冠。

  另外,雖然基礎的根管治療有健保,且也能解決八至九成的感染狀況,但若口腔的根管系統難以用肉眼進行手術,像是根管鈣化、過於狹窄或彎曲,很容易會讓醫師受限於視野而降低抽神經成功的機率,此時就會需要自費顯微根管的協助。

  綜合上述,牙齒抽神經雖然不會致命,但治療過程絕非輕鬆,其中也存在一些風險。為了降低風險,建議可以找信任的牙醫診所,在醫師的細心診斷和治療下,並且持續回診追蹤,延續牙齒的壽命。不要因為害怕恐懼,而耽誤了黃金診療時間,才能確保牙齒長期的健康喔!

延伸閱讀:牙齒抽神經後遺症有哪些?抽神經後悔了可以嗎?

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