皮膚乾燥、皸裂、脫皮…冬季搔癢上身！吳明珠中醫師：4招擺脫皮膚乾癢

冬天經常冷風吹，寒氣不但會令人手腳冰冷，還會讓人皮膚拉警報。門診發現，皮膚乾燥、皸裂、脫皮的患者越來越多了。甚至主訴每次洗完澡後，感到四肢、軀幹部位奇癢難忍，身上抓得傷痕累累，嚴重甚至影響睡眠。吳明珠中醫師表示，中醫認為，皮膚亁癢大多歸於「風搔癢」，而血虛風燥型的搔癢多好發於秋冬。

不僅是身上皮膚乾癢，甚至不起眼的足部，也會出現乾燥、皸裂、脫皮現象。為什麼會這樣呢？吳明珠中醫師表示，從生理變化的角度來看，當女性雌激素水準開始會慢慢降低時，身體氣血已漸見虧虛，對於皮膚的滋養度會降底，就很容易讓皮膚引起乾燥，最明顯的是足跟末稍皮膚乾燥、皸裂、脫皮，甚至連陰部的皮膚都會亁癢。

究竟為什麼冬季最容易發生皮膚乾裂？究其病因，可分為內因和外因兩個方面：

1.從外因上看

寒為冬令主氣，為陰邪，易傷陽氣，其性收引凝滯，常使經絡受阻，氣血運行障礙，陽氣不達，不得榮養肌膚，故皮膚發涼，皮膚漸枯漸槁，出現乾燥皸裂、脫皮等症狀。

2.從內因上看

《黃帝內經》中說：“（女子）七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通。”即女人到了49歲，任脈空虛，沖脈已衰竭，氣血不足，天癸則完全枯竭，月經隨之停閉，不再來潮，說明了臟腑氣血已虧虛，不能滋養肌膚。引起皮膚表面油脂分泌減少、缺乏滋潤而引起的一系列症狀。

所以，體質的改變、氣候變化、冷暖交替、空氣乾燥、老化等，都會給皮膚帶來不利的影響，打破皮膚的平衡，造成亁癢或瘙癢。

在中醫學裡，皮膚亁癢大多歸於「風搔癢」，當大病過後、產後、體虛或者是陽亢偏盛都會導致風搔癢。在臨床上大致可以分為五類：血熱風盛行、濕熱犯表型、血虛風燥型、陰虛風動型、氣滯血瘀型。其中以血虛風燥型的搔癢多好發於秋冬。

血虛風燥型皮膚搔癢的中醫辨證

什麼是血虛風燥型？血虛是指營血不足出現虛弱，比如失血過多、慢性出血、臟腑虛損等原因，都可造成血虛，也就是大病過後或者產後容易皮膚搔癢的原因。中老年人因為身體情況也很容易造成血虛，風燥是外因，指的是風和燥兩種邪氣。

冬天寒氣重加上風大，血虛的人就容易受寒氣和風燥的影響，肌膚氣血循環保濕變差，在初期，皮膚會呈現乾燥不潤澤的外觀，慢慢的轉為粗糙肥厚，最後發展成膚表乾枯，頗似亁魚之皮，出現深淺不等的隙裂。這時候搔癢就會劇烈，尤其是在晚上，總覺得抓破了才過癮。

如果仔細觀察，血虛風燥的人，常會伴隨有心悸失眠、大便秘結、氣短乏力等症狀，看舌頭的話，是淡紅色的，嚴重的人會有裂紋瘀點。

涼血，清熱，養血，潤燥，熄風，止癢是中醫治療原則。在方藥上，內服可以對證下藥，選擇養血潤膚飲或當歸飲子等加減。外敷可以選擇潤膚乳霜、紫雲膏等來外用當搽劑。

在食療上，也要養血潤燥可以多吃點排骨湯、胡蘿蔔、蜂蜜、黑芝麻等來潤膚養膚。排骨能滋養臟腑、滑潤肌膚補中益氣；胡蘿蔔維生素A多能強化皮膚，預防防乾燥鬆弛；蜂蜜潤膚通便、調免疫。

針對這些情況，除了藥物治療、日常預防外，也可配合養陰潤燥的藥膳，幫助緩解皮膚亁癢症狀。以下是4要訣預防冬季搔癢的保養要訣：

1.避免過度清潔：

冬天應避免洗澡過勤，因為肥皂、熱水的刺激，也能加速皮膚表面水分的蒸發，使得皮膚變得乾燥、粗糙，容易加重亁癢症狀。

2.皮膚保濕滋潤

洗完澡後，要記得在皮膚乾燥處塗抹乳液或是保濕霜，才能夠保住因為洗澡快速帶走的體表水分。也可以適度食用一些富含油脂的食物，例如黑芝麻、核桃等，有助滋陰潤燥，避免皮膚搔癢。

3.飲食少刺激

皮膚搔癢的人，要少吃刺激性食物，包括辛辣、燒烤、炸物，或是發性燥熱的食物，像是麻油雞、燒酒雞、花生、咖啡等，都可能造成搔癢的情況加劇。

4.健脾潤燥湯

材料：薏苡仁5錢、淮山5錢、丹參3錢、赤芍3錢、玉竹3錢、枸杞2錢、陳皮1.5錢、瘦肉或雞肉200克，鹽適量。吃素可加入蓮藕200克。

做法：將中藥洗淨，放入鍋中，加入清水適量，浸泡5～10分鐘；瘦肉川燙後1後撈出瀝乾水分，放入鍋中，與藥材一同大火煮開後，再用小火再煮約30-40分鐘，加入食鹽適量調味即可。

功效：健脾祛濕潤膚涼血潤燥。

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