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懷孕皮膚癢、妊娠蕁麻疹?中醫院長推「外洗配方」有助止癢!

今健康/今健康 2023.11.09 17:27

懷孕期間不免遇上「妊娠蕁麻疹」讓人難受,雲玥中醫院長盧彥芝醫師指出各證型及治療方式,也分享「外洗配方」以及日常照護方式,有助減緩搔癢不適。

懷孕的時候皮膚癢好難受?
認識最常見的妊娠蕁麻疹!

盧彥芝院長指出,妊娠蕁麻疹、妊娠癢疹,又叫做「妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊」,是懷孕期最常見的一種皮膚病,好發在懷孕最後三個月,通常始於腹部肚臍周圍妊娠紋,呈現紅色癢疹或蕁麻疹樣一片片的斑塊,有對稱性,之後散佈到臀部及四肢,搔癢感明顯,到了夜間搔癢感會更加嚴重,且全身都有可能會發生。

到目前為止發生的原因不明,推測可能和自體免疫系統有關,或懷孕時荷爾蒙改變有關。一般在生產後2-3週會漸漸消退,但是會留下色素沉澱。

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妊娠病源有三大綱,
各會帶出不同證型!

盧彥芝院長表示,中醫典籍《沈氏女科輯要箋正》紀載「妊娠病源有三大綱,包括一曰陰虧、二曰氣滯、三曰痰飲。

陰虧→血虛風燥
懷孕時,孕婦全身陰血聚以下焦養胎,容易導致孕婦血脈相對虧虛,血虛會導致孕婦肌膚失去血液潤澤,即形成「血虛風燥」證型,治以養血潤燥,選用當歸飲子加減。

氣滯→氣鬱化火
再者因為胎兒漸長阻滯孕婦臟腑氣機升降,加上孕婦情緒壓力大,易形成「氣鬱化火」證型,治以疏肝清熱,選用丹梔逍遙散加減。

痰飲→濕熱
孕婦身體水液分布也會因胎兒受阻,聚而成痰濕,濕邪鬱滯化熱,成為「濕熱」證型,治以清熱利濕,選用茵陳五苓散加減。

妊娠蕁麻疹可分3大證型,
症狀、治療、藥物有所不同!

針對妊娠蕁麻疹,盧彥芝院長也從血虛風燥、氣鬱化火、濕熱3種不同的證型,讓民眾了解相關症狀,以及治療方向和藥物選用。日常也可透過外洗方減輕搔癢不適。

【血虛風燥】
症狀:
皮膚乾癢脫屑、乾裂,疹色淡紅,晚上睡覺特別癢,或勞累時加重,舌質色淡,脈沉細弦。
治療方向:
養血潤燥止癢。
藥物選用:
當歸、丹皮、荊芥、防風、川芎、白芍、生地、首烏、女貞子、白蒺藜、白蘚皮、旱蓮草等。

【氣鬱化火】
症狀:
皮膚癢疹色紅突起,緊張壓力大時紅疹加重,易怒胸悶,容易便秘,口乾舌燥,口苦,舌紅苔薄黃等。
治療方向:
疏肝氣,利濕熱
藥物選用:
茵陳、炒梔子、炒丹皮、鉤藤、白蒺藜、當歸、白芍、白朮、茯苓、柴胡、地膚子等。

【濕熱】
症狀:
周身皮膚癢,癢疹抓破出水,目膚色黃,舌紅苔厚黃膩等。
治療方向:
清熱利濕止癢。
藥物選用:
茵陳、鉤藤、豬苓、茯苓、白朮、澤瀉、炒荊芥、地膚子、白蘚皮、白蒺藜、炒丹皮等。

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妊娠蕁麻疹「外洗配方」
準備容易,有助減緩癢感!
藥材可準備地膚子2錢、白蒺藜2錢、蟬蛻1.5錢、白蘚皮2錢。製作方式先將以上藥材用清水洗去灰塵,煮沸置於水盆中放涼至室溫後,用來擦洗皮膚,減輕搔癢不適。

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妊娠蕁麻疹日常照護4要點,
別抓,避免破壞保護越抓越癢!

除了上述依各證型予以不同的治療方向及藥物,盧彥芝院長也提醒妊娠性蕁麻疹日常照護4要點,更有助止癢或避免搔癢情況加劇、發生。

不要搔抓:
皮膚會因為搔抓而破壞其表面的保護功能,導致更容易被刺激,不但不能止癢,也會使局部皮膚釋放出更多的組織胺,反而會越抓越癢。

加強保濕:
可以在醫生的建議下,使用外用的天然保濕乳液,保持皮膚濕度,減少因乾燥引起的皮膚刺激。

透氣衣物:
選擇棉質衣物,避免穿著含有羊毛或人造纖維的衣物,可降低衣物摩擦皮膚引起搔癢。

減少過敏原:
若孕婦本身已經有過敏的病史,懷孕期間應避免接觸會引起過敏的食物等過敏原,以免加重過敏反應。 

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