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蠶豆症屬遺傳性疾病,避開蠶豆就沒事?6大預防蠶豆症發作事項1次看!早期胚胎篩檢可避免遺傳給下一代

NOW健康/ 2023.10.04 10:09
新聞圖片

【本文重點】
#蠶豆症缺少什麼?
#6大預防蠶豆症發作重要事項
#蠶豆症有什麼症狀?
#蠶豆症患者藥物食物禁忌清單


【NOW健康 陳如頤/台北報導】台灣每100個新生兒中,約有3人罹患蠶豆症,婦科權威醫師李茂盛表示,蠶豆症屬於遺傳性疾病,臨床觀察以客家族群發生率較高,在飲食上,禁忌眾多,部分蠶豆症爸爸或媽媽不希望下一代承受一樣的痛苦,因此,選擇以人工試管方式,在早期胚胎時篩檢出無此致病基因,則可避免遺傳給下一代。


蠶豆症缺少什麼?


李茂盛說明,蠶豆症正式名稱為G6PD缺乏症(葡萄糖-6-磷酸鹽脫氫脢缺乏症),一旦食用或接觸到某些成分或物品,如:蠶豆、樟腦丸、紫藥水、黃胺劑、解熱鎮痛劑及氧化性藥物,就會造成體內紅血球破裂,造成人體溶血反應,嚴重時可能導致身體組織缺氧壞死,危及性命。


李茂盛指出,蠶豆症是基因異常而導致的先天性代謝異常遺傳疾病,基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上,由於男性只有1個X染色體,一旦X染色體缺陷,就會罹患蠶豆症,因此,盛行率高於女性。


一般建議,有蠶豆症家族史的孕婦,如果無法確定胎兒是否為蠶豆症寶寶,在懷孕與哺乳期間須避免會引起氧化壓力的食物及藥物,以防藥物穿透胎盤影響到胎兒,或透過乳汁影響。


自民國74年起,衛福部規定所有新生兒需在出生48小時後接受先天性代謝異常疾病篩檢,當中包含蠶豆症的檢測,2週後可得知篩檢結果。


6大預防蠶豆症發作重要事項


衛福部國健署則提出6大預防蠶豆症發作的重要事項:


1.不隨意服藥,所有藥物均需經由醫師處方。


2.應避免吃蠶豆或其製品(如蠶豆酥);不要在衣櫥及廁所放樟腦丸(臭丸);需注意使用龍膽紫(紫藥水),危險性較高。


3.使用含薄荷醇的產品,請諮詢醫師或藥師。


4.不推薦使用尤加利樹精油。


5.注意是否有黃疸或貧血(臉色蒼白)或尿液呈暗紅色或茶色等急性溶血症狀。


6.看病時,應主動告訴醫護人員自身或小孩患有蠶豆症。


蠶豆症有什麼症狀?


大林慈濟醫院藥學部藥師郭孟璇表示,蠶豆症患者如食用或接觸可能導致溶血的物質,就會出現疲倦、食慾差、心律過快、呼吸急促、臉色蒼白、全身黃疸(眼白及皮膚變黃)、尿液呈現可樂色或茶色,嚴重時,呼吸窘迫、意識不清、休克,需立即就醫。


蠶豆症患者藥物食物禁忌清單


郭孟璇整理網路文獻,列出蠶豆症患者需避免使用和小心使用的藥物食物清單:


▸避免使用的藥物和食物


Baktar
Dapsone
Nitrofurantoin
Phenazopyridine
Primaquine
Rasburicase
Toluidine blue
甲基藍
黃連
冰片
牛黃
金銀花
珍珠末
蠟梅花
蠶豆
奈丸(合成樟腦):如樟腦丸、冬青油
薄荷:如曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂
紫藥水


▸應小心使用的藥物和食物


Acetaminophen
Acetylsalicylic Acid
Chloramphenicol
Ciprofloxacin
Glibenclamide
Isoniazid
Isosorbide dinitrate
Levofloxacin
Mesalazine
Norfloxacin
Quinidine
Succimer
Sulfasalazine
大量的維生素C
銀杏
柴胡
虎杖
龍膽
苦瓜
鐵莧菜


郭孟璇提醒,蠶豆症患者就醫時,務必主動告知自身罹患蠶豆症,醫師便可避開會導致溶血的藥物。平時不可自行服用來路不明,或未經醫師、藥師指示的藥品。


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