有些人罹患新冠肺炎後,併發嚴重肺炎導致呼吸衰竭,必需靠插管使用呼吸器來抗病。一般人以為一旦插管使用呼吸器,就可能難以拔除,其實,如果藉由醫院呼吸照護團隊的守護,加上擬定呼吸訓練及復健運動,患者未來有很大機會脫離呼吸器。
82歲陳老先生平時身體硬朗,在模型工廠製作各種大型機械模組,但在陳爺爺感染新冠肺炎後,因為嚴重肺炎導致呼吸衰竭插管使用呼吸器,於是在輔大醫院開啟一段對抗疾病的艱辛旅程,經歷漫長的治療,在輔醫優質的呼吸照護團隊守護下,結合內科加護病房、重症醫學科主任劉偉倫帶領護理師、呼吸治療師、物理治療師、營養師、藥師、關懷師的跨領域團隊,每日規劃擬定呼吸訓練及復健運動,幫助陳爺爺脫離呼吸器。
但陳爺爺仍因心肺衰竭合併腎功能退化,暫時無法脫離呼吸器,在病情穩定後,輔醫配合健保局「呼吸器依賴患者整合性照護試辦計畫」,安排陳爺爺轉至外院慢性呼吸照護醫院。
在準備事情皆完成後,陳先生的女兒向醫護人員表示,「爸爸說很久沒回家,很想回家,即便只有 10 分鐘也好,能不能趁這段時間回家看看」,劉偉倫主任及醫事組長曾淇瑋始規劃陳爺爺圓夢計畫,在轉往慢性呼吸照護病房的途中,在醫護人員的陪伴下,回家稍作停留。許久未回家的陳爺爺回到家後表情難掩激動,太太及女兒們圍繞在旁邊鼓勵陳爺爺:「爸爸,你要有信心、要加油,早點好起來,我們都在家裡等你回來!」最後在女兒及醫護人員的陪同下,順利抵達慢性呼吸照護醫院。
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圓夢後輔醫持續追蹤陳爺爺狀況,陳爺爺轉到與輔醫合作的新泰醫院慢性呼吸照護病房,雖然還沒完全脫離呼吸器,但陳爺爺開始做發聲練習及床邊復健運動,家人們時常去探望鼓勵陳爺爺,希望陳爺爺能早日脫離呼吸器回歸原來的生活。短暫回家30分鐘對陳爺爺及家人來說是莫大的鼓勵。
曾淇瑋組長表示,像陳爺爺這樣氣切後長期依賴呼吸器的病人,民眾常有迷思認為是拖時間折磨病人,病人整天躺在床上什麼事都做不了,只能鬱鬱寡歡的等待生命倒數,家屬也陷入自責的情緒,覺得愧對親愛的家人。照顧使用呼吸器病人,呼吸治療師扮演相當重要的角色,像陳爺爺這樣的病人,在呼吸治療師跨團隊與物理治療師合作執行復健運動,包含肺復原上下肢運動、床邊及下床站立運動等等;與語言治療師與營養師等職類合作,進行發聲練習及吞嚥訓練,即便暫時無法脫離呼吸器,也能保有一定生活品質。
劉偉倫主任指出,政府推動安寧緩和療護超過10年,安寧緩和療護的意義是為了讓人們在生命最後的旅途中,圓滿的走完這趟旅程,讓彼此不再有遺憾。醫師除治療生理病痛外,更重要的是關懷撫慰拯救心靈,才是完整的身、心、靈全人照護,當聽到家屬有想幫病人完成心願,在能力範圍內,絕對竭盡所能的幫忙。
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資料來源:華人健康網
https://www.top1health.com/Article/29/92469
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