隨著年齡增長,男性可能因為攝護腺肥大、膀胱過動症或泌尿道感染等因素,造成擾人的下泌尿道症狀,影響生活品質。正值壯年的爸爸或年長的爺爺們,心中可能都藏有這樣的「男」言之隱。隨著父親節將至,身為子女的我們,應該好好檢視爸爸及爺爺的健康狀況。
年紀大就會頻尿?認識自己的泌尿健康!
頻尿是一種主觀的症狀,每個人的認知不同。沅京診所鄭隆峯院長表示,如果覺得需要一直上廁所,而且有干擾到正常生活作息,譬如說每天從早上到入睡排尿超過10次、影響睡眠和工作專注力,就可以算是有頻尿問題,可能需要積極處置。尤其男性隨著年紀漸增,有愈高的機會出現頻尿、夜尿等問題,對患者在生活上造成諸多不便。
而造成頻尿的常見原因有泌尿道感染、膀胱過動症和攝護腺肥大,還有其他病理性因素也有可能。膀胱過動症是膀胱儲存尿液的功能異常所導致,以儲尿症狀為主,如:急尿、頻尿、夜尿等;而攝護腺肥大是攝護腺組織增生而壓迫尿道、膀胱等導致,以排尿症狀為主,如:尿流細小、需出力才能順利解尿等。沅京診所鄭院長提醒,由於膀胱過動症和攝護腺肥大症狀雷同,且攝護腺肥大也會引起膀胱敏感甚至過動問題,因此需藉由詳細檢查診斷,以利後續對症治療。
雖然攝護腺肥大常見於60歲以上族群,但在門診也曾見過特殊狀況需要留意。40歲左右男性出現很常需要解尿,但卻只有解出一點點、尿流細小,還需要出力才能解乾淨的窘境。雖然病人一開始聯想到是不是膀胱過動症,但很多下泌尿道問題的症狀很相似,很難只憑症狀評估,仍需醫師詳細診斷並排除其他病理性可能,才能確認是攝護腺肥大還是膀胱過動症的問題,或是兩者需要一併治療。
改善頻尿先揪出兇手!對症下藥才有效!
目前針對膀胱過動症的藥物治療,可以分為抗膽鹼藥物及β3腎上腺素受體促效劑,前者副作用較多,可能造成口乾、便秘、視力模糊等,若曾有以上病症的困擾、有青光眼、或曾出現解尿困難的患者應該主動跟醫師告知以調整用藥。而後者副作用較少,比較沒有解尿困難的問題,但要注意可能造成血壓升高、增加心血管負擔,患者應留意自己的血壓變化。如果是因攝護腺肥大造成的頻尿問題,則可以使用如甲型阻斷劑的藥物放鬆攝護腺來改善症狀、使用5α還原酶抑制劑來縮小攝護腺,或是選擇手術治療一勞永逸。
然而,民眾普遍關心的就是藥物需要一直服用嗎?沅京診所鄭院長認為,膀胱過動症的治療是有機會在症狀穩定後減藥或停藥,但得視每個人狀況不同,務必與醫師諮詢。治療攝護腺肥大的藥物則是需要長期服用、定期追蹤。
別讓頻尿急尿變藉口,日常生活這樣做!
日常生活可以減少出門時和晚餐後的水分攝取,避免急尿和夜尿,但仍需達到每日飲水量;同時利尿飲品也應盡量避免,減少辛辣刺激食物;骨盆底肌訓練可以改善膀胱過動症引起的急迫性尿失禁。早期保養可以嘗試南瓜子、非洲星草等,但出現症狀時,還是要及早就醫,搭配正確的藥物治療,才能將症狀徹底改善。
最後醫師提醒,雖然頻尿看似不會直接危害生命與健康,但長期忽略可能嚴重影響個人社交與生活品質,甚至後續衍生其他疾病風險。藉由本次介紹認識了男性泌尿健康後,期盼讓爸爸和爺爺的尿尿問題不再是”男”言之隱。