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刷牙要怎麼刷?刷多久才算乾淨?牙醫親解「3大關鍵」時間不是重點

優活健康資訊網/Uho編輯部 2023.07.25 09:00


刷牙是每天都要做的事,你一天刷幾次牙?你知道刷牙要怎麼刷才正確嗎?《全齡顧齒攻略》由記者林惠君、陳培思、黃筱珮採訪撰寫,並由台北醫學大學口腔醫療照護體系+13位專業牙醫聯合解答,於書中分享牙齒保健、疾病治療、齒顎矯正、植牙與美白等,提供讀者最新的牙齒保健觀念。以下為原書摘文:



絕大多數牙齒生病的人, 都是牙齒清潔上出現問題, 方致元強調,「95%以上的口腔疾病, 像是蛀牙、牙周病, 都可以透過清潔牙齒預防。」

碰到牙周病的病人,周幸華通常第一次門診就是教刷牙,很多人會感到意外,「我都已經刷幾10年了,還要學刷牙?」「第一次來我都會教怎麼正確刷牙、怎麼選潔牙工具,第二次就要開始教輕輕刷,」她再次強調,「牙齒刷乾淨就好,不需要『鋸』牙齒,刷對位置、輕輕刷。」

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刷牙不是用力刷就好

很多人覺得刷牙就是要用力刷, 其實並非如此。儘管琺瑯質是牙齒最堅硬的部分,但每天用力刷,日積月累,琺瑯質還是會被磨耗掉,或牙齦刷到萎縮,尤其如果是方便施力的橫向刷牙,更容易造成牙齒表面的磨損,讓牙齒受傷。

牙菌斑剛形成時是鬆鬆垮垮的,如果天天刷、早晚刷、吃完東西就刷,基本上只要牙刷刷毛對著牙齒與牙齦交接處45度左右,兩顆兩顆的刷,角度對了,輕輕刷幾下就可以刷掉牙菌斑。

周幸華強調,「如果已經積一層厚厚的牙菌斑,牙菌斑愈厚就愈緊密,變成牙結石,再用力刷也沒用了,要找牙醫師洗牙去除牙結石。」

只要清潔做得好,就沒理由蛀牙或牙周病,但為什麼有些人每天都很努力定時刷牙,牙齒還是出問題呢? 方致元打了個比方,「這就好像大家都參加一樣的考試,也寫了一樣的考卷,但最後結果每個人的分數都不一樣。」

分數不同, 可能因為技巧不好, 或是清潔步驟不完全, 例如只用牙刷卻不用牙線清潔牙縫,牙齒鄰接面永遠沒有清潔到,或是根本不知道牙縫需要清,也可能覺得很麻煩懶得清,又或是總有死角沒有清潔到,這就像考試時永遠只寫選擇題填充題,都不寫問答題,分數當然只能往下扣。

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完整清潔3大重點

方致元強調,「完整確實的清潔非常重要。」,主要有3大重點:

  • 牙齒的每一個面都要清潔:把牙齒看成一個正方體,扣掉牙根部分會有5個面, 外側靠近臉頰的, 以及跟內側靠近舌頭的,這兩面與咬合面,牙刷可以刷得到,但兩顆牙齒靠在一起的鄰接面,牙刷刷毛永遠無法清理到。方致元強調,「5個面裡其實只有3個面,牙刷可以刷得到,就算把這3個面清得乾乾淨淨,也只有60分,只要有一點不乾淨就不及格了,日積月累,牙齒當然還是會出問題。」既然牙齒的鄰接面刷不到,必須使用牙線或牙間刷清潔,而且必須每天清潔,不是久久才清一次。
  • 牙齦溝也要刷到:其實,牙齒大部分面積是好清潔的,不管橫著刷、直得刷都清潔得到,困難的是邊邊角角。牙菌斑經常堆積在牙齒靠近牙肉的地方,也就是牙周病會發生的位置,方致元說,「這裡就像是窗框的邊緣,玻璃很好擦,窗框卻不好清潔,清潔牙齒表面是預防蛀牙,清潔窗框也就是牙齦溝,是要杜絕牙周病,兩者都不能漏掉。」牙齦溝是牙齒跟牙肉中間的縫隙, 如果細菌掉在溝裡, 黏在牙齦溝裡的牙根表面, 牙刷刷毛垂直牙齒, 是刷不到牙齦溝槽的, 必須用貝氏刷牙法, 牙刷要以45度對著牙齒和牙肉刷,方致元說,「這動作就是在清潔窗框,往上刷的時後,就是把窗框裡的細菌清出來,順便再清潔平滑面。」
  • 刷牙時要有意識地刷:他強調,「刷牙時間多久不是重點,而是刷牙時要有耐心,心裡面要有意識現在是在清潔哪部分,所有牙齒每個面都要全部清潔才結束,而不只是計算時間。」刷牙就像洗碗,不會刷一下就乾淨了,每一處來回5~10下很正常,包括使用牙線,全口清潔完大約需要十幾分鐘,即使非常熟練,也要花上5分鐘。中年之後牙齦萎縮死角會更多,清潔會變得更複雜,需要花更多時間在口腔清潔上。

「清潔改善後,很多牙齒疾病就會停止惡化,」因此方致元非常建議額外跟牙醫師約診,討論自己的口腔清潔是否確實,有沒有哪部分需要改善,同時也更了解自己的口腔健康狀況,透過幾次醫師回饋後,就可以達到良好的清潔能力。

(本文摘自/全齡顧齒攻略:北醫大13位醫師聯手解答/天下文化)

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