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國中生近視散光「爆增千度」 竟是它惹禍!險剩角膜移植一途

匯流新聞網/陳 鈞凱 2023.07.24 03:03

國中生近視散光「爆增千度」 竟是它惹禍!險剩角膜移植一途 255

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

近視散光度數爆增,小心是圓錐狀角膜在搞鬼!國一的吳同學就因為視力急速下降,就醫檢查散光右眼超過1000度、左眼900度,戴上散光眼鏡的視力右眼只剩0.1、 左眼0.7,圓錐角膜急速惡化,甚至已經被眼科醫師判定需要接受角膜移植,所幸接受角膜交聯手術,成為台灣第二例,術後圓錐角膜不再惡化,視力右眼由0.1進步到0.2、左眼由0.7進步到0.8。

新光醫院眼科醫師鄭聖甫表示,吳同學原本10歲時兩眼沒有近視散光,視力裸視都是1.0,然而四年級下學期看黑板開始有點吃力,到附近診所發現散光增加得很深,從0度變成400度,最終確定診斷圓錐狀角膜。

吳同學當時近視型散光一眼300度,一眼400度,裸視視力僅剩0.4,但戴上眼鏡還可以看到1.0,由於當時台灣法規無法引進角膜交聯手術,醫師一度建議到美國接受手術,沒想到到國一時狀況就急速惡化。

鄭聖甫說,吳同學輾轉就醫時,新光醫院已經向食藥署專案申請引進角膜交聯的儀器以及藥品,角膜交聯手術是治療圓錐狀角膜的有效手術,在角膜上滴加維生素B2,然後使用紫外線照射角膜產生化學反應,促使角膜組織中的纖維結構重新結合,增加角膜的堅固度、增強角膜組織的結構,阻止繼續惡化到需要角膜移植的程度。

鄭聖甫指出,圓錐狀角膜是一種少見的角膜疾病,台灣潛在的病患推估有數千人之多,通常好發在10到40歲之間,越年輕發作的病人往往越嚴重,病患的眼角膜因基質不明原因的軟化,無法維持正常半球形狀,會逐漸變薄且持續前凸,形成一個圓錐狀突出區域。

值得主意的是,鄭聖甫說,圓錐角膜的病患可能因過敏性結膜炎、異位性皮膚炎等會有揉眼睛的習慣,造成更大的眼球撞擊使得圓錐角膜惡化;另外接受過近視手術的病人,因為角膜變得較薄且脆弱,也有機會發生角膜持續前凸的情形。而新光醫院自2021年8月經許可開始角膜交聯手術以來,迄今已治療超過100例,是一種有效且相對安全的手術方法。

鄭聖甫提醒,40歲之前,如果出現視力漸漸模糊、夜晚炫光嚴重,而且在眼科驗光,發現散光有持續增加的情形,就要小心可能是圓錐角膜在作怪,儘早接受治療。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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