你來月經時是否曾經有過劇烈經痛,且已嚴重到影響生活作息?就有一名20歲女大生因劇烈經痛而到婦產科就診,女子自述已長達2年時間,每次經痛2、3天無法緩解,甚至一度「痛到吐」導致她無法正常出門上課,飽受折磨的她懇求醫師:「我要把子宮拿掉,每次來都痛死我!」,所幸經過勸說後,靠藥物控制已獲得改善;對此,醫師提醒,止痛藥切勿在等到「痛到最高點」才吃,及早服用才能達到有效止痛效果。
▲20歲女大生每次來月經痛到不行,淚求醫師摘子宮。(示意圖/Shutterstock)
根據《ETtoday新聞雲》報導,萬芳醫院婦產科產科主任王樂明醫師分享上述案例指出,問診後發現,女大生每個月生理期下腹絞痛難以緩解,甚至會痛到嘔吐,經期前3天幾乎只能躺在家,無法外出上課,嚴重時甚至要掛急診打止痛針,此次到門診更是該女大生看過的第三家醫院,意指過往就診治療效果不彰,所以女大生此次才會語氣堅定喊著:「要把子宮拿掉,每次來都痛死我!」並讓醫師不要攔著她。
王樂明醫師指出,當下替女大生掃了腹部超音波並無發現病灶,診斷應為「原發性經痛」,於是便苦口婆心勸誡對方「其實經痛不是那麼可怕」,而且有許多治療方式,並非切除子宮就能一勞永逸,經過醫師一番勸說,女大生總算按耐住想要除掉子宮的想法,並接受藥物治療,目前症狀持續好轉中。
王樂明藉此呼籲諸位女性,當發現經痛痛到與子宮「勢不兩立」時,一定要好好了解該疾病,他說明,經痛可分為「原發性經痛」及「續發性經痛」兩大類,前者是指無病理疾病所產生的疼痛,源自子宮釋放前列腺素,使子宮肌肉強烈收縮所引發;而後者則是病理性疾病所造成的經痛,如骨盆腔發炎、子宮內膜異位或子宮肌瘤等疾病所致。
▲醫師提醒,止痛藥在一開始經痛就吃最有效果。(示意圖/Shutterstock)
不少女性為減緩經痛會服用止痛藥卻又擔心產生依賴性,對此,婦產科醫師蕭詠嫻曾衛教指出,止痛藥具有減緩經痛、避免經血量過多的效果。她解釋,經痛的產生在於子宮收縮時分泌前列腺素,會刺激疼痛的一些反射,而止痛藥能中斷並舒緩其化學變化的過程,具有特異性緩解子宮收縮與疼痛出現。蕭詠嫻提醒,醫師建議服用止痛藥的時機正好與民眾認知相反,不過服用前應了解造成經痛的原因,先就醫檢查是否為子宮肌腺症或子宮肌瘤所造成,若為無明確病理性疾病所造成的「原發性經痛」,最好的解決方案就是服用合格止痛藥。
蕭醫師示警,若本身對止痛藥有過敏反應務必要避開,無過敏者則無需等到「痛到最高點」才服用,至少在開始感到疼痛時就得盡快服用,將可能造成經痛之化學連結阻斷,「常會發現比忍痛忍到最高點,(一開始痛就吃)止痛效果還要好」。至於是否會產生依賴性?蕭詠嫻認為,依賴性來自心理,而過量服用非類固醇消炎止痛藥恐釀胃潰瘍,禁止在4小時內重複服用,原則上只要在建議劑量、正確時間下服用就不會傷身。
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