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突患「急性血癌白血病」 中年男虛弱無力、喘氣不及

健康醫療網/健康醫療網/記者張慈恩報導 2023.06.01 14:00

【健康醫療網/記者張慈恩報導】56歲的翁姓男子去年四月間因為全身虛弱無力、喘不過氣,被家人送到嘉義大林慈濟醫院急診就醫,檢查發現白血球高達18萬多,緊急住院治療,以藥物降低白血球數,並透過骨髓檢查確診為急性骨髓性白血病,待病情穩定後接續五次化學治療,讓翁先生病情順利緩解,開啟第二人生。

急性骨髓性白血病 高風險者需進行骨髓移植

大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦指出,急性骨髓性白血病致病原因與遺傳較無相關,有時是因暴露到致癌物,例如輻射,或是施打過化學治療的癌症病人,有較高的風險。

急性骨髓性白血病依照其共病、年紀及基因、染色體的表現,分為低風險、中風險及高風險族群,如翁先生這樣的低風險族群病人,不需要接受異體骨髓移植;但高風險病人,例如帶有FLT3或IDH1這類比較不好的基因表現,就需要在做完化學治療,病情達到緩解後,再接受異體骨髓移植。至於中風險的病人則是視其體力狀況,以及有沒有適當的捐者,或是疾病進展的考量,來決定化學治療之後需不需要執行骨髓移植。

標靶及單株抗體藥物多 提高治癒機率

李思錦表示,近年來新的標靶藥物、單株抗體藥物的出現,提高了急性血癌治癒的機率。即使是高風險族群,若使用標靶藥物,搭配化學治療,盡快扭轉血癌的嚴重度,就有機會進行骨髓移植,延長存活期。

李思錦指出,急性骨髓性白血病是台灣最常見的一種血癌,病情來勢洶洶,會在二至四週內大量增生不成熟的血球,通常有四大症狀︰若白血球功能不足,病人容易感染;若是血紅素製造太少,會造成貧血,出現喘、疲累等症狀;若是血小板低下,會有出血、瘀青等症狀;若是白血球增加到幾十萬,則會骨頭疼痛。

符合急性症狀2至3種 需即時就醫診治

通常急性血癌病人會同時出現2到3種症狀,嚴重時有可能造成栓塞,例如腦中風、肺栓塞、心肌梗塞,或是嚴重感染,甚至敗血性休克,也可能因出血造成血壓下降、休克,在很短時間內導致死亡,因此建議若有相關症狀,務必及早就醫治療。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=58006
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