台語天后詹雅雯自 2021 年罹患巴金森氏症，歷經兩次開腦手術後，右腦又被驗出 2 顆腦動脈瘤，預計要開第三次刀，沒想到日前她就醫檢查，發現「動脈瘤消失」，讓她感動到與妹妹抱頭大哭，並感謝上天的保佑與祝福。
現年 56 歲詹雅雯在社群也激動分享好消息，表示她沒有想過腦動脈瘤就奇蹟般地消失，醫師宣布她的腦部不需要再做手術，由衷感謝所有醫護人員和上天保佑，並希望往後用歌聲和行善公益回報怎麼報答社會。
重點一：腦動脈瘤會自行消失嗎？
雙和醫院神經外科專任主治醫師蘇亦昌表示，腦動脈瘤消失的案例非常少見，在臨床也只有遇過兩個案例，「因為腦動脈瘤是有血流在動脈治療，不可能說消失就消失，甚至不處理，還可能會有破裂的狀況。」
其中腦動脈瘤瘤多發生於四十至七十歲的人，女性發生率較男性略高，可能的原因多跟先天因素、動脈硬化高血壓等有關，但蘇亦昌表示，像詹雅雯過去有巴金森氏症的案例，其實跟腦動脈瘤發生並沒有任何關聯。
重點二：腦動脈瘤一定要手術開腦嗎？
蘇亦昌表示，病人如果檢查出腦動脈瘤，也未必一定要治療或進行開腦手術，醫師會評估腫瘤大小跟位置的破裂機率，如果手術風險高於病人的腦血管風險，則可能反而限於風險中。
「但也有病人希望醫師可以精算出破裂機率，但醫師也不是神仙，對於腦血管瘤的風險會根據臨床數據與病人討論。」蘇亦昌也提出幾個常見的風險考量因子。
其中針對腦血管瘤位置比較危險、大血管瘤且不規則、有高血壓風險者，比較需要進行手術，此外由於醫學進步，開腦手術現今比較少見，一般會採用類似心導管等微創手術技術，順著鼠蹊部血管到腦中打通，傷口較小，接受度高。
文／謝承恩 圖／巫俊郡
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