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食療是身體保健之本!劉博仁醫師教你地中海飲食這樣烹調 減少新陳代謝症、防癌、控三高

Heho健康網/賴以玲 2023.05.25 17:00

新聞圖片

劉博仁 功能醫學癌症大調理

檢測、治療、營養、預後,全面關照,促使腫瘤凋亡不復發!

作者: 劉博仁

出版社:天下生活出版

責任編輯:賴以玲
推薦原因:透過精準的營養素補給,不僅能改善癌症預後,也能有效提高癌友的存活率!特別是日常生活中透過「食療」,其中又以地中海型飲食內容能有效防治乳癌,控制三高,守護自己的健康。

身為癌症患者,一定要注意自己的體重變化,因為如果治療過程中體重下降過快,不但會讓治療效果大打折扣,連帶免疫力也會下降許多,甚至會產生所謂「癌症惡病質」的可能。

隨時掌握自己的身體組成及體力狀態

我記得,曾經有一位大腸癌患者在治療完成後,因為憂鬱症發作,又擔心癌症復發,食不下嚥,每日只喝少量蔬菜湯,結果體重在一個月內從 55 公斤下降到 48 公斤,最後只能被她先生攙扶著來到我診所。我當場積極的跟她進行心理衛教,外加打氣鼓勵,再搭配大量口服高能量保健食品,以及靜脈營養療法。3 個月 後,這位癌友的體重回復到 56 公斤,後來還因為體重一度增加到 60 公斤被我警告,這才又減重到 56 公斤左右。

除了體重以外,我還想請大家注意一些身體組成的重要指標:

  1. 身體質量指數(Body mass index, BMI):身體質量指數 BMI (kg/m2)等於體重除以身高的平方。體重以公斤計算,身高以公尺計算,BMI<18.5 為體重過輕,18.5 ~ 24 為正常,24 ~27 為體重過重,若 BMI ≧ 27 則屬肥胖。但是癌友若有些許肥 胖,請先不要急著減肥,建議等到治療療程結束後,再積極減重。
  2. 體脂率:男性小於 30 歲,應為 14 ~ 20%,大於 30 歲,應為 17 ~ 30%;女性小於 30 歲,應為 17 ~ 24%,大於 30 歲,應 為 20 ~ 27%,不過體脂率也是提供參考而已。
  3. 肌肉組成:有些醫院有身體組成分析儀,可藉以了解自己的肌肉量。如果有此類儀器,請患者善用,我們希望癌友在治療期間不要減掉肌肉,最好的結果是肌肉量維持著,甚至可以微微上升,這可以反映飲食中蛋白質的補充與運動是否足夠。

另外,醫院還有一套評估患者健康活動狀態(Performance status)的指標,包括國際常用的 Karnofsky 活動狀態評估表,以及美國東部腫瘤協會所制定的簡化活動狀態評分表(Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG)。前者如果評分在 40% 以下,通常治療反應就不佳,而且對於化療耐受度也差。而 ECOG 則是將患者的活動狀態分為 0(最好)到 5(死亡),共 6 級。一般認為活動狀況在 3,甚至 4 級的話,患者就不適宜進行化療,這是醫院替患者打分數的量表,提供給讀者參考。

請多多遵循地中海型飲食

說到地中海型飲食(Mediterranean diet),相信大家都不陌生,這是目前被研究最多,也是科學證據上最健康的飲食型態。這種飲食可以減少新陳代謝症、控制三高,甚至可以延長抗衰老的基因端粒(telomere)。地中海型飲食是源自地中海地區的飲食型態,包括希臘、義大利南部,以及西班牙等地都屬於這個範圍。

裡頭的食物元素包含大量橄欖油、蔬菜、水果、天然穀物、豆科植物、適量魚肉、少量肉製品、適量乳製品,以及紅酒。這類飲食型態的優勢包括抗發炎的單元不飽和脂肪油酸、足夠的纖維量、大量來自植物的植化營養素、植物固醇、低飽和脂肪的白肉、優質蛋白質,以及礦物質,加上適量紅酒帶來的白藜蘆醇等等。

那麼,地中海型飲食對於癌症的防治效果如何呢 ? 大型研究發現,長期遵循地中海型飲食,可以降低乳癌發生率約兩成,大腸直腸癌降低約三成,大腸直腸癌患者死亡率降低 12%,攝護腺癌發生率降低約 44%,攝護腺癌無轉移患者死亡率降低 22% (Nutrients. 2019 Sep 2;11:2059)。

我自己下廚也是儘量依照地中海型飲食方式來料理,以下是我常用的食材,提供給大家參考:

  1. 油品:橄欖油、苦茶籽油、酪梨油。
  2. 蔬菜:高麗菜、花椰菜、番茄、洋蔥、地瓜葉、甜椒、菠菜、 小白菜、青江菜等。
  3. 全穀雜糧:糙米、地瓜、南瓜、燕麥、馬鈴薯、義大利麵、藜麥等。
  4. 豆類及豆製品:毛豆、豆腐、豆乾、無糖豆漿等。
  5. 種子堅果類:腰果、杏仁、核桃等。
  6. 水果:芭樂、蘋果、藍莓、木瓜、酪梨、奇異果、柑橘類、葡 萄、香蕉等。
  7. 肉類海鮮:鮭魚、鯖魚、石斑魚、蝦子、雞肉、貝類等。
  8. 蛋奶乳製品:雞蛋、無糖優格等。
  9. 天然辛香料:大蒜、薑黃、黑白胡椒、辣椒、迷迭香、薑等。

在此,我提出幾項地中海型飲食的烹調原則給大家參考:

  1. 每一餐都有至少一碗半煮熟的蔬菜,顏色三種以上,例如高麗 菜加上紅甜椒與綠花椰菜,或是地瓜葉加上香菇及紅蘿蔔。
  2. 澱粉類主食以原型為佳,例如糙米、五穀米、地瓜、馬鈴薯、 南瓜等,並限制總量,在餐盤上的分配量以不超過四分之一為 原則。
  3. 蛋白質以豆、蛋、魚、海鮮、雞肉為主,其中每週應攝取至少三次中小型海魚。
  4. 烹調時最好以低溫處理或油水拌炒,避免高溫爆炒、煎、炸、燒烤等烹飪方法。如果是生菜沙拉,請務必清洗乾淨,以免遭受病毒或寄生蟲感染。
  5. 儘量少吃精緻甜點零食。
  6. 水果不宜過量,攝取以原型水果為主,減少喝果汁的機會,以降低血糖震盪。

編輯/賴以玲、圖/孫沛群

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