(觀傳媒宜蘭新聞)【記者陳俊傑/宜蘭報導】陽明交大醫院日前進行一項達文西微創手術,成功為一名病患切除心臟三尖瓣上的腫瘤,這也是宜蘭地區第一個達文西開心手術的案例。
65歲的邱女士,平常走幾步路就會喘,喘的症狀持續了3個月,漸漸地造成生活上的困擾,今年三月底由家人陪同至陽明交大醫院心臟內科求診,經心臟超音波檢查發現,在心臟三尖瓣上長了一顆約1.5公分的腫瘤,立即轉診到心臟外科評估手術可行性。陽明交大醫院表示,邱女士的腫瘤長在瓣膜的葉片上,造成瓣膜嚴重逆流,導致出現心臟衰竭的情況,需手術切除腫瘤以緩減不適,慶幸的是在符合條件限制下,優先選擇了達文西微創切除手術,日前邱女士回診復原良好且快速,喘的狀況也漸好轉了,很快就回歸正常生活,而這也是宜蘭地區第一個達文西開心手術案例,邱女士今(24)日特別到院贈花感謝醫院的救「心」之恩。
心臟外科黃竣暘主任表示,以安全性來說,目前傳統開心手術仍為首選,但會有較大的傷口形成,也需要鋸開胸骨,因此造成手術時間長傷口大且恢復期長,常常讓病人心生畏懼。但在安全性可顧及的條件下,心臟微創手術可以是第二個選擇。以邱女士為例,執行達文西心臟手術共約5個小時,最大優勢便是胸腔只有一個約5公分的小手術傷口,其餘僅為機械手臂進出的小孔洞,由右側第四助骨的小傷口進入胸腔,打開右心房之後順利將腫瘤移除,由於傷口小大幅減少了組織創傷,因此病人疼痛指數明顯減輕了70%以上,術後送進加護病房觀察,拔除氣管內管後,就可下床步行及進行復健運動了,術後復健也不需擔心胸骨穩定度及傷口裂開的問題,隨後轉至普通病房三天後就順利出院,相對於傳統開胸手術至少需住院2週以上,大大降低住院天數也縮短恢復期,更幸運的是邱女士腫瘤經化驗屬良性的彈性纖維瘤,也不用擔心有所謂復發的問題,因此很快的於門診回診後拆線,日後只要固定門診追蹤即可。
陽明交大醫院於2022年引進蘭陽地區第一台達文西機械手臂系統,它不僅擁有精密穩定的操刀手臂,更是輔以具3D立體高解析度影像鏡頭,讓手術掌控度更高,可精準地完成手術,對於追求手術品質的外科醫師來說,等於是多了一項更高水準的利器,因此達文西手臂運用在心臟手術中,更是如虎添翼的存在。目前常應用於心臟瓣膜或腫瘤手術,相較於傳統開心手術,達文西機器手臂微創心臟手術對病人而言讓傷口更小、恢復更快,住院天數更短,失血量更低的選擇,使其術後能儘早回歸日常生活。
陽明交大醫院表示,達文西手臂雖擁有許多優點,但執行心臟開心手術還是有條件限制的,該院心臟外科團隊,以專業判斷、結合智慧科技提供病人最適合及最完善的醫療方案。而黃竣暘主任也提醒民眾如果有走路或爬樓梯就出現易喘的症狀,或是日常活動力有顯著下降時,就應注意警訊,提早就醫即早診治。