在台灣遙遠的山區，62歲的林先生與時間賽跑。他與新國病——慢性腎臟病的鬥爭，已經超過了三十年。每個週期的血液透析，都如同一場長跑，不僅耗費他大量的時間，更抽走了他與家人共享的寶貴時光。然而，當他了解到中國醫藥大學附設醫院（CMUH）內科部腎臟科黃秋錦教授推出的居家血液透析（Home Hemodialysis）服務後，他的生活從此獲得了改善。
▲ 與慢性腎臟病纏鬥多年的林先生現身分享經驗（圖／中國醫藥大學附設醫院提供）
根據國健署的數據，目前台灣慢性腎臟病人口約佔總人口的12%，約有286萬人，其中需要血液透析或腹膜透析治療的人口超過8萬人，洗腎人口密度已達世界第一，其中90%的人選擇血液透析。
居家血液透析是一種新的療法，讓慢性腎臟病患者在自己的家中完成血液透析，從而省去了舟車勞頓之苦。林先生由於居住在偏遠山區，每次透析需要6個小時，其中包括了4個小時的透析時間以及2個小時的交通時間。但自從他開始接受中國醫藥大學附設醫院的居家血液透析服務以來，他的生活質量得到了明顯的提升。他有更多的時間陪伴家人，經營自己的事業，並享受生活。
中國醫藥大學附設醫院血液透析科郭慧亮主任指出，即使居家血液透析在國外已經有50年的歷史，在國內卻很少有人了解這項治療。在推廣居家血液透析時，很多病人和家屬都擔心自己在家透析的安全性。
▲ 居家血液透析在國外已經有50年的歷史（圖／中國醫藥大學附設醫院提供）
然而，中國醫藥大學附設醫院已在108年發展出遠端監控系統，病人在家透析時，透析機運轉訊息經由網路傳回醫院，醫院的接收主機上安裝AI過濾危險訊息，醫療團隊可以同步監控病人在家中進行血液透析的狀況，可有效維護病人安全，並做為改善處方的依據。
黃秋錦教授強調，居家血液透析是非常安全的，病人在開始進行居家血液透析前，會經過8到12週的嚴格訓練，訓練內容包括血管通路穿刺、血液透析機的操作與故障排除、血壓及脈搏的監測、紀錄透析的過程和結果、緊急狀況的處置、醫療廢棄物之處理、和透析RO水質監控。病人在正式回家開始透析前，還必須通過一次畢業考，確保他們能獨立完成透析治療。
▲居家血液透析可節省時間還可避免群聚感染（圖／Shutterstock）
居家血液透析不僅可以節省時間，還可以在疾病爆發時避免群聚感染。而且，選擇加強型居家血液透析還有「三好一少」的優點，包括「吃得好，精神好，品質好，藥物少」，讓患者的生活質量得到大幅提升。
林先生的經歷，就是對所有慢性腎臟病患者的一個福音。在面對新國病——慢性腎臟病的鬥爭中，中國醫藥大學附設醫院的居家血液透析服務，就是患者的希望之光。為了讓更多的慢性腎臟病患者和家屬了解居家血液透析，中國醫藥大學附設醫院將繼續推廣這項服務，並提供專業的訓練和後續的照護，讓病患在家也能享受到專業的醫療服務。
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