【NOW健康 葉立斌／台北報導】疾管署今（18）日說明，因應我國本土猴痘疫情，為兼顧醫療量能、民眾權益及社區防疫安全，加以猴痘初期症狀表現較不典型，不易與其他傳染病區分，為鼓勵民眾若有疑似症狀即通報採檢避免延遲診斷，針對疑似個案之處置進行調整；同時經參考猴痘傳播力與侵襲率等相關國際文獻證據，以及先進國家對於猴痘確診個案之隔離政策與處置措施。
▲未來條件適合的猴痘病患將進行居家照護。（圖／疾管署提供）
防疫醫師詹珮君表示，依照科學依據與國外經驗，從病人通報到確診後，醫師依照臨床病況，有重症風險者需要住院；反之如環境許可、健康無虞，病人須進行首階段自主健康管理，首先檢視是否居家狀況適合居家自我照護，包含是否與高風險人士同住。
詹珮君表示，首先避免外出，僅有購買生活必需品與就醫才能外出，但須戴口罩，穿著需遮住身上皮疹、病灶。這階段需兩天接受關懷1次，如果連續72小時未發燒，無皮膚病灶，口腔黏膜無病灶，將結束首階段自主健康管理。至於自主健康管理的總時間長度，詹佩君表示，時間長度與自己的康復程度有關，至少需要72小時以上無發燒，48小時無出現新病灶，才能結束第1階段。第2階段為身上結痂全數脫落且長出新皮膚，連續24小時未發燒，48小時未出現新病灶，生殖器黏膜病灶可能在最後一刻才會康復，直到康復才可結束第2階段。詹珮君提醒在第2階段，外出需避免近距離接觸與到擁擠的地方群聚，會建議當事人在家工作。
只要工作環境適切，大多到2階段的自主健康管理，就能上班上學。如果行為有可能造成傳染，例如出入群聚場所，就會依《傳染病防治法》要求他進醫院治療。
如果家有感染者，詹佩君表示，當事人須一人一室，使用獨立衛浴設備，75%酒精做規律消毒。同時衣物與床單需分開洗滌；且少量皮屑可能汙染床單，避免甩動搖晃造成皮屑飛揚。衣物與床單須單獨清洗，使用正常水量，不用省水模式才可有效清洗。當然避免共用毛巾、浴巾等日用品，也是預防重點。
疾管署表示，考量猴痘傳播具侷限性，須長時間密切接觸或親密接觸才有較高傳播風險，加上目前的國際及本土疫情亦以性接觸傳播為主，國內個案之高風險接觸者監測至今，未有發生感染情形，一般日常生活、工作接觸等感染風險低。
因此疾管署宣布，依專家會議決議調整個案處置相關流程：通報或確診個案經臨床專業評估，醫療上無住院治療照護之需要，且家中條件適合（可1人1室），可返家自主健康管理。其中疑似個案衛教提供「疑似猴痘個案衛教事項」並需自主健康管理至檢驗結果陰性排除為止。而檢驗結果為陽性確診之個案，則再次綜合評估，無住院收治需求者，提供「猴痘個案居家自主健康管理事項」，依自主健康管理不同階段提供衛教與建議，並由衛生單位定期追蹤關懷。
後續個案如符合結束自主健康管理條件：至少24小時沒有發燒、過去 48 小時內沒有出現新的皮膚病灶、所有病灶都結痂脫落且長出新皮膚及沒有黏膜病灶，由衛生單位協助安排就醫評估。
▲疾管署提醒如與正在自主健康管理的猴痘患者同住。（圖／疾管署提供）
疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒、寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等）疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
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