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長期鼻塞、黃鼻涕止不住!醫:症狀「超過●●週」當心慢性鼻竇炎

優活健康資訊網/馮逸華 2023.04.07 15:00


一位52歲男子長期鼻塞、流黃鼻涕和慢性咳嗽,早上起床時喉中常有膿痰,平常也聞不到味道,因此到恩主公醫院耳鼻喉科就診。透過內視鏡檢查後發現,男子的兩側鼻腔長滿鼻息肉,且鼻涕倒流造成喉嚨刺激與咳嗽。



恩主公醫院耳鼻喉科醫師郭哲麟提醒,戴口罩禁令逐漸解封,除特殊公眾場合外皆可脫口罩,加上換季溫差大,罹患上呼吸道疾病的機率相對提升,若不慎感冒超過10天還沒有痊癒,並持續流黃鼻涕,就有可能是併發鼻竇炎,應及早就醫治療。

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鼻竇炎的原因、症狀

郭哲麟表示,鼻竇炎是因為鼻子感染或受到刺激,造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻竇開口阻塞,分泌物累積在鼻竇內造成感染與發炎。臨床常見症狀如:

  • 鼻塞
  • 膿鼻涕
  • 鼻涕倒流
  • 咳嗽
  • 嚴重恐造成嗅覺低下

他指出,若因鼻子阻塞而聞不到味道,會對生活造成不小的影響,若是煮飯燒焦造成火災或瓦斯外洩無法及時聞到,就可能釀成嚴重的意外。

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症狀超過6週恐慢性鼻竇炎

郭哲麟解釋,鼻竇炎可區分為急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎,急性鼻竇炎偶爾會因上呼吸道感染而併發,大部分在藥物治療後就會改善,但如果症狀超過6週以上,且在內視鏡檢查時看到鼻息肉,則可能是慢性鼻竇炎。

他說明,慢性鼻竇炎一開始會採用藥物治療加上使用鼻噴劑,如果治療後沒有良好的成效或症狀沒有明顯改善,就會建議病人接受手術治療。如上述個案在醫師的建議下接受手術治療,術後持續回門診追蹤與鼻腔沖洗,症狀終於得到改善,男子的嗅覺也逐漸恢復。

目前的手術治療方式是採用內視鏡手術,利用內視鏡從鼻孔將病變的黏膜組織去除,來恢復鼻竇暢通,顏面外觀不會有傷口產生,搭配使用鼻部動力螺旋刀,可減少術中出血,保留正常的黏膜組織與功能。

郭哲麟提醒,慢性鼻竇炎在手術後多能痊癒,但需要保養才能避免復發。建議鼻竇炎患者在手術後規律沖洗鼻腔,將鼻腔內的刺激物、血塊與結痂洗出,才能加速鼻腔黏膜的復原速度,並定期回診檢查術後恢復狀況。

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